鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是抗抑郁作用機制被認為與其增強中樞神經系統(tǒng)（CNS）神經遞質的活性有關。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊主要成份為鹽酸文拉法辛。那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與5-羥色胺綜合征合用是有怎樣呢？

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%，個別病人需進行劑量個體化。腎功能損傷病人，每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個體化給藥，增加用藥劑量時應格外注意。在每天相同的時間與食物同時服用，每天一次，用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊類似其它5-羥色胺能藥物，使用文拉法辛治療時，可能發(fā)生5-羥色胺綜合征(一種有潛在生命威脅的情況)，尤其是在與以下藥物合并使用時:其它作用于5-羥色胺遞質系統(tǒng)的藥物(包括曲坦、SSRIs、其它SNRIs、鋰鹽、西布曲明、曲馬多或圣約翰草[金絲桃屬植物提取物])，損害5-羥色胺代謝的藥物(如MAOIs，包括利奈唑胺[一種抗生素，是可逆性、非選擇性的MAOI]和亞甲藍)或5-羥色胺前體(如:色氨酸補充劑)(見[禁忌]和[注意事項])。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與氟哌啶醇進行的藥代動力學研究發(fā)現(xiàn)，氟哌啶醇的總口服清除率降低42%，AUC增加70%，最大血藥濃度增加88%，但是氟哌啶醇的消除半衰期沒有變化，目前仍不明這種變化的機制。

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（實習編緝：陳志方）