鹽酸胺碘酮片的性狀為類白色片。老年人口服胺碘酮需嚴密監(jiān)測心電圖、肺功能。那么,鹽酸胺碘酮片藥物過量是有怎樣呢?
鹽酸胺碘酮片主要成份是鹽酸胺碘酮?;瘜W名:(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基[-3,5-二碘苯基]甲酮鹽酸鹽。分子式:C25H29I2NO2·HCl。分子量:681.78。
鹽酸胺碘酮片藥代動力學是口服吸收遲緩且不規(guī)則。生物利用度約為50%,表觀分布容積大約60L/kg,主要分布于脂肪組織及含脂肪豐富的器官。其次為心、腎、肺、肝及淋巴結。最低的是腦、甲狀腺及肌肉。在血漿中62.1%與白蛋白結合,33.5%可能與脂蛋白結合。主要在肝內代謝消除,代謝產物為去乙基胺碘酮。單次口服800mg時半衰期為4.6小時(組織中攝取),長期服藥半衰期(t1/2)為13~30天。終末血漿清除半衰期可達40~55天。停藥后半年仍可測出血藥濃度??诜?~7小時血藥濃度達峰值。約1個月可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開始,5~7天達最大作用,有時可在1~3周才出現(xiàn)。停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。原藥在尿中未能測到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。
鹽酸胺碘酮片藥物過量是有服用3-8克胺碘酮致過量中毒的,但沒有死亡和后遺癥報道。動物實驗證實胺碘酮的LD50較高(>3000mg/kg)。發(fā)生藥物過量中毒時,需立即監(jiān)測心電和血壓,嚴重心動過緩者可用β-受體激動劑或臨時起搏器。低血壓狀態(tài)引起機體灌注不良者應用正性肌力藥和/或升壓藥。
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(實習編緝:陳志方)
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