鹽酸齊拉西酮膠囊每粒含鹽酸齊拉西酮,相當(dāng)于齊拉西酮40毫克?;瘜W(xué)名稱(chēng):5-[2-[4-(1,2-苯并異噻唑-3-基)-1-哌嗪基]乙基]-6-氯-1,3-二氫-2(1H)-吲哚-2-酮鹽酸鹽一水合物。那么,鹽酸齊拉西酮膠囊的惡性綜合征是怎樣呢?
鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)組胺H1受體具有中等親和力,鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)包括M膽堿能受體在內(nèi)的其他受試受體/結(jié)合位點(diǎn)未見(jiàn)親和力。鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)其他相似親和力受體的拮抗作用可能是導(dǎo)致其他治療作用和副作用的原因。鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)H1受體的拮抗作用可能是齊拉西酮產(chǎn)生嗜睡的原因,鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)a1-腎上腺素能受體的拮抗作用可是產(chǎn)生體位性低血壓的原因。
鹽酸齊拉西酮膠囊的體外研究顯示,鹽酸齊拉西酮膠囊對(duì)多巴胺D2、D3、5-羥色胺5HT2A、5HT2C、5HT1A、5HT1D、a1-腎上腺素能受體具有較高的親和力,鹽酸齊拉西酮膠囊為硬膠囊,內(nèi)容物為類(lèi)白色至微粉色粉末。鹽酸齊拉西酮膠囊適用于治療精神分裂癥。鹽酸齊拉西酮膠囊是一種非典型抗精神病藥,鹽酸齊拉西酮膠囊的結(jié)構(gòu)與吩噻嗪類(lèi)或丁酰苯類(lèi)抗精神病藥物不同。鹽酸齊拉西酮膠囊的藥理活性主要來(lái)自原形藥物。
鹽酸齊拉西酮膠囊的惡性綜合征(NMS):已經(jīng)有報(bào)道抗精神病藥治療可以誘發(fā)一組致死性的復(fù)合癥狀群,統(tǒng)一命名為“惡性綜合征”(NMS)。NMS的臨床癥狀為:高熱、肌僵、精神狀態(tài)改變和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(如:脈博不規(guī)律和血壓不穩(wěn)、心動(dòng)過(guò)速、出汗和心律失常);其他體征包括:肌酐磷酸酶升高、蛋白尿和急性腎衰。
應(yīng)用齊拉西酮也有發(fā)生NMS的可能,NMS的處理包括:(1)一旦發(fā)生應(yīng)立即停止抗精神病藥以及其他非必須使用的藥物治療;(2)并進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥支持治療和密切監(jiān)測(cè);(3)如果合并其他嚴(yán)重軀體疾病,應(yīng)當(dāng)采取特殊的治療措施積極治療。目前對(duì)于NMS尚無(wú)公認(rèn)的特效治療方法。
如患者恢復(fù)后需要再次使用抗精神病藥物,應(yīng)慎重考慮選擇適當(dāng)?shù)目咕癫∷幹委?。須?duì)患者情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),因有報(bào)道有復(fù)發(fā)NMS的可能。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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