辛伐他汀片可與其它薄脂療法聯(lián)臺應(yīng)用(如低密度脂蛋白提取法),當無法使用這些方法時,也可單獨使用本品。那么,辛伐他汀片與胺碘酮或維拉帕米合用是怎樣呢?
辛伐他汀片藥理作用是能降低正常及升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的濃度。LDL由極低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通過高親和力的LDL受體分解代謝。辛伐他汀降低LDL-C的機制主要包括:降低VLDL-膽固醇的濃度,誘導LDL受體,導致LDL膽固醇的減少并增加LDL-C的分解代謝。辛伐他汀治療期間,載脂蛋白B(apoB)的水平也顯著下降。由于每個LDL微粒含有一分子的apoB,而且apoB也很少會出現(xiàn)在其他的脂蛋白中,這也提示了辛伐他汀不僅能使膽固醇從LDL中丟失,同時還能降低循環(huán)中的LDL微粒的濃度。此外,辛伐他汀能升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的濃度和降低血漿甘油三酯(TG)。這些均可以導致總膽固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C的降低。
辛伐他汀片與胺碘酮或維拉帕米合用是胺碘酮或維拉帕米同時與大劑量辛伐他汀合用會增加肌病/橫紋肌溶解的危險(見注意事項,肌病/橫紋肌溶解)。
辛伐他汀片禁忌是:
1.對本品任何成份過敏者。
2.活動性肝臟疾病或無法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者。
3.懷孕和哺乳期婦女(見注意事項、懷孕和哺乳期婦女用藥)。
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(實習編緝:陳志方)
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