非ST段抬高性急性冠狀綜合征患者如何服用硫酸氫氯吡格雷片？

來源：健客發(fā)布時間：2017/2/4 11:38:49

導(dǎo)讀：

根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計(jì)算，至少有50%的藥物被吸收。氯吡格雷主要由肝臟代謝。血中主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物，其對血小板聚集也無影響，占血漿中藥物相關(guān)化合物的85%。多次口服氯吡格雷75mg以后，血藥濃度約在1小時后達(dá)峰(30mg/l)氯吡格雷主要由一種藥物前體，通過氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷，然后再經(jīng)過水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。非ST段抬高性急性冠狀綜合征患者如何服用硫酸氫氯吡格雷片？

波利維的推薦劑量是每天75mg，與或不與食物同服。對于老年患者不需調(diào)整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者，應(yīng)以單次負(fù)荷量氯吡格雷300mg開始，然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險(xiǎn)，故推薦阿司匹林的劑量不應(yīng)超過100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實(shí)驗(yàn)資料支持用藥12個月，用藥3個月時的益處最大(參見藥效學(xué)特性)。兒童和未成年人：18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。

波立維(硫酸氫氯吡格雷片)適用于有過近期發(fā)作的中風(fēng)，心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。波立維(硫酸氫氯吡格雷片)禁忌1.對活性物質(zhì)或本品任一成份過敏。2.嚴(yán)重肝臟損傷。3.活動性病理性出血，如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血。4.哺乳(參見妊娠和哺乳)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）

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