西羅莫司片為三角形糖衣片，印有“Rapamune1mg”紅色字樣，除去包衣后顯類白色。那么，西羅莫司片對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的影響有什么呢？

西羅莫司片在腎移植受者中，多劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為2小時(shí)。西羅莫司片的高脂肪餐可增加西羅莫司的吸收，故建議口服西羅莫司片劑時(shí)應(yīng)恒定地與或不與食物同服。西羅莫司片適用于接受腎移植的患者，預(yù)防器官排斥。建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用。西羅莫司片服用后迅速吸收，西羅莫司片單劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為1小時(shí)；西羅莫司片在男性中，西羅莫司片的結(jié)合主要與血清白蛋白（97%）、α1-酸性糖蛋白和脂蛋白有關(guān)。

西羅莫司片分布容積（Vss/F）的平均值為12&plusmn；8L/kg。西羅莫司片與人血漿蛋白廣泛結(jié)合（約92%）。西羅莫司片為細(xì)胞色素P450IIIA（CYP3A）和P-糖蛋白（P-gp）的作用底物。西羅莫司片可被腸壁和肝臟中的CYP3A4代謝，并且可被P-gp從小腸上皮細(xì)胞逆轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔。西羅莫司片作用于上述兩種蛋白的藥物可影響西羅莫司的吸收和清除。

西羅莫司片對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的影響：對(duì)于接受濃度監(jiān)測(cè)下服用西羅莫司的患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)西羅莫司的全血濃度。在下列患者中，必需密切監(jiān)測(cè)西羅莫司血藥濃度：藥物代謝改變的患者、年齡≥13歲而體重在40公斤以下的患者、肝功能損害患者、以及同時(shí)服用強(qiáng)效的CYP3A4的誘導(dǎo)劑和抑制劑的患者。對(duì)于肝功能受損嚴(yán)重的患者，建議根據(jù)清除率下降情況將維持劑量減少一半。由于這些患者的半衰期延長(zhǎng)，在負(fù)荷劑量或劑量更改后，應(yīng)延長(zhǎng)藥品治療性監(jiān)測(cè)時(shí)間，直至達(dá)到穩(wěn)定濃度。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）