紅霉素腸溶片與其他肝毒性藥物合用是怎樣呢？

來源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/1/29 21:51:14

導(dǎo)讀：

紅霉素腸溶片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。那么，紅霉素腸溶片與其他肝毒性藥物合用是怎樣呢？

紅霉素腸溶片主要成分為紅霉素?；瘜W(xué)名：9-{O-〔(2-甲氧基乙氧基)-甲基〕肟基}紅霉素。分子式：C37H67NO13。分子量：733.94。

紅霉素腸溶片為腸溶衣片或腸溶薄膜衣片，除去包衣后，顯白色或類白色。

紅霉素腸溶片藥代動(dòng)力學(xué)是口服后在腸道中吸收。吸收后除腦脊液和腦組織外，廣泛分布于各組織和體液中，尤以肝、膽汁和脾中的濃度為高，在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍，在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10～40倍以上。在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高，痰中濃度與血藥濃度相仿；在胸、腹水及膿液等的濃度可達(dá)有效水平。有一定量（約為血藥濃度的33%）進(jìn)入前列腺及精囊中，但不易透過血-腦脊液屏障，腦膜有炎癥時(shí)腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右。可進(jìn)入胎血和排入母乳中，胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%～20%，母乳中藥物濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。表觀分布容積（Vd）為0.9L/kg。蛋白結(jié)合率為70%～90%。紅霉素在肝內(nèi)代謝，主要在肝中濃縮和從膽汁排出，并進(jìn)行腸肝循環(huán)，約2%～5%的口服量自腎小球?yàn)V過排出，無尿患者的血消除半衰期（t1/2b）可延長。糞便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后極少被清除，故透析后無需加用。

紅霉素腸溶片有效期是36個(gè)月。

紅霉素腸溶片與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）

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