鹽酸貝那普利片的主要成份為鹽酸貝那普利。鹽酸貝那普利片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。那么，鹽酸貝那普利片的用法用量有哪些呢？

鹽酸貝那普利片和其它的ACE抑制劑一樣，鹽酸貝那普利片也可以通過抑制激肽酶減少血管擴(kuò)張物質(zhì)緩激肽的降解，鹽酸貝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血壓的療效。鹽酸貝那普利片可以普遍降低各期高血壓病人的坐位、臥位和立位血壓。鹽酸貝那普利片在大部分病人中，按照一次口服劑量口服抗高血壓藥物后的1個(gè)小時(shí)就可以開始發(fā)揮療效，鹽酸貝那普利片在2到4小時(shí)達(dá)到最佳的抗高血壓效果。

鹽酸貝那普利片是一種前體藥，水解后成活性物質(zhì)貝那普利拉，鹽酸貝那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），鹽酸貝那普利片具有阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II。鹽酸貝那普利片可以減少由于血管緊張素II而引發(fā)的一系列癥狀，即血管收縮和生成醛固酮（后者將導(dǎo)致腎小管對(duì)鈉和水的重吸收以及提高心輸出血量）。鹽酸貝那普利片可以減少血管舒張導(dǎo)致的反射性交感興奮性的心率加快。

鹽酸貝那普利片的用法用量：高血壓：未用利尿劑者開始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg（1片），每天一次，若療效不佳，可加至每日20mg（2片）。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整，通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。對(duì)某些患者，在給藥間隔末期，降壓作用可能減弱，此類病人，每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用，或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg（4片），一次或均分為兩次服用。若單獨(dú)服用本品血壓下降幅度不滿意，可加用另一種降壓藥，如：噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑或β-阻滯劑（先從小劑量開始）。如果先前一直在使用利尿劑進(jìn)行治療，則在洛汀新？治療開始之前應(yīng)該暫停2至3天的利尿劑的治療，如果需要，可以在這之后繼續(xù)。如果無法停止利尿劑的治療，則洛汀新？最初的使用量應(yīng)予以降低（5mg而不是10mg），這樣可以避免血壓過低。肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。而[30ml/min患者，最初每日劑量為5mg（5mg，1片），必要時(shí)，劑量可加至10mg（1片）/日。若仍需進(jìn)一步降低血壓，可加用利尿劑或另一種降壓藥。充血性心力衰竭：本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克（5mg，半片），一天一次。由于會(huì)出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn)，當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視（見注意事項(xiàng)）。只要病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng)，如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調(diào)整為5mg（5mg，1片）一天一次。根據(jù)病人的改為改為臨床反應(yīng)，可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg（1片）一天一次甚至20mg（2片）一天一次。本品一天一次即有效。對(duì)有些病人若將一天的劑量分為二次服用，反應(yīng)可能更好。對(duì)照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人（NYHA分級(jí)IV）較輕、中度心衰病人（NYHA分級(jí)II-III）需更小的劑量。當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí)，日劑量最高可增加至10mg（1片），但較低的初始劑量［如2.5mg（5mg，半片）］可能更理想。進(jìn)行性慢性腎功能不全(CRI)：對(duì)于同時(shí)患有/不患有高血壓的進(jìn)行性慢性腎功能不全病人，建議的長(zhǎng)期使用劑量為每天一次10mg(1片)。如果還需要其它的治療來進(jìn)一步降低血壓，可以和其它的抗高血壓藥物合并使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）