可定瑞舒伐他汀鈣片與維生素K拮抗劑合用是怎樣呢？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/1/25 16:42:00

導(dǎo)讀：

可定瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥。那么，可定瑞舒伐他汀鈣片與維生素K拮抗劑合用是怎樣呢？

可定瑞舒伐他汀鈣片參與代謝的主要的同工酶是CYP2C9，2C19、3A4和2D6參與代謝的程度較低。已知的代謝產(chǎn)物為N位去甲基和內(nèi)酯代謝物?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片對(duì)循環(huán)中的HMG－CoA還原酶的抑制活性，90%以上來(lái)自瑞舒伐他汀?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片并具有選擇性，肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。

可定瑞舒伐他汀鈣片口服5小時(shí)后血藥濃度達(dá)到峰值?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片的絕對(duì)生物利用度為20%?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片被肝臟大量攝取，肝臟是膽固醇合成及LDL-C清除的主要部位。可定瑞舒伐他汀鈣片的分布容積約為134L?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片的血漿蛋白結(jié)合率（主要是白蛋白）約為90%。

可定瑞舒伐他汀鈣片發(fā)生有限的代謝（約10％）。可定瑞舒伐他汀鈣片用人肝細(xì)胞進(jìn)行的體外代謝研究顯示，可定瑞舒伐他汀鈣片是細(xì)胞色素P450代謝的弱底物?？啥ㄈ鹗娣ニ♀}片的全身暴露量隨劑量成比例增加。多次給藥后的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)不變。

可定瑞舒伐他汀鈣片與維生素K拮抗劑合用：同其它HMG－CoA還原酶抑制劑一樣，對(duì)同時(shí)使用維生素K拮抗劑（如：華法林）的患者，開始使用本品或逐漸增加本品劑量可能導(dǎo)致INR升高。停用本品或逐漸降低本品劑量可導(dǎo)致INR降低。在這種情況下，適當(dāng)檢測(cè)INR是需要的。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）

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瑞舒伐他汀鈣片(可定) 本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。市場(chǎng)價(jià)：￥312.5會(huì)員價(jià)：￥250
醋酸甲萘氫醌片維生素類藥。主要適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收不良所致維生素K缺乏。各種原因所致的阻塞性黃疽、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性胰腺炎和廣泛小腸切除后腸道吸收功能減低；長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致體內(nèi)維生素K缺乏，廣譜抗生素或腸道滅菌藥可殺滅或抑制正常腸道內(nèi)的細(xì)菌群落，致使腸道內(nèi)細(xì)菌合成的維生素減少；雙香豆素等抗凝劑的分子結(jié)構(gòu)與維生素K相似，在體內(nèi)干擾其代謝，使環(huán)氧葉綠醌不能被還原成維生素K，使體內(nèi)的維生索K不能發(fā)揮其作用，造成與維生索K缺乏相類似的后果。市場(chǎng)價(jià)：￥29會(huì)員價(jià)：￥25
瑞舒伐他汀鈣片(托妥)本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。市場(chǎng)價(jià)：￥75會(huì)員價(jià)：￥60
瑞舒伐他汀鈣片(瑞旨)本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（Ⅱb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。市場(chǎng)價(jià)：￥70.4會(huì)員價(jià)：￥64