埃索美拉唑腸溶膠囊用于愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍；防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)。那么，埃索美拉唑腸溶膠囊用于胃食管反流性疾病的癥狀控制是怎樣呢？

埃索美拉唑腸溶膠囊完全經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)(CYP)代謝。埃索美拉唑腸溶膠囊的主要代謝物對(duì)胃酸分泌無影響。埃索美拉唑腸溶膠囊一次口服劑量的近80%的埃索美拉唑以代謝物形式從尿中排泄，其余的從糞便中排出。埃索美拉唑腸溶膠囊在尿中的原形藥物不到1%。埃索美拉唑腸溶膠囊進(jìn)食會(huì)延緩和降低埃索美拉唑的吸收，但對(duì)埃索美拉唑降低胃內(nèi)酸度的效應(yīng)無顯著影響。埃索美拉唑腸溶膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為97%。

埃索美拉唑腸溶膠囊的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19，生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物。埃索美拉唑腸溶膠囊剩余部分依靠另一特殊異構(gòu)體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜，后者為血漿中的主要代謝物。埃索美拉唑腸溶膠囊總血漿清除率在單次用藥后約為17L/h，多次用藥后約為9L/h。埃索美拉唑腸溶膠囊的血漿消除半衰期在重復(fù)每日1次用藥后約為1.3小時(shí)。埃索美拉唑腸溶膠囊重復(fù)給藥后，埃索美拉唑腸溶膠囊的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)增大。

埃索美拉唑腸溶膠囊用于胃食管反流性疾病的癥狀控制：沒有食管炎的患者20mg每日一次。如果用藥4周癥狀未獲控制，應(yīng)對(duì)患者作進(jìn)一步的檢查。一旦癥狀消除，隨后的癥狀控制可采用按需療法，即需要時(shí)口服20mg，每日一次。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）