頭孢呋辛酯分散片的主要成份為頭孢呋辛酯?;瘜W(xué)名稱為:(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,1-乙酰氧基乙酯。那么,頭孢呋辛酯分散片的注意事項(xiàng)有哪些呢?
頭孢呋辛酯分散片的動(dòng)物體外試驗(yàn)和臨床感染治療中證實(shí),頭孢呋辛酯分散片對(duì)金黃色葡萄球菌(包括β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌有抗菌活性。頭孢呋辛酯分散片對(duì)大腸埃希菌、流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)有抗菌活性。頭孢呋辛酯分散片的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
頭孢呋辛酯分散片為口服廣譜的第二代頭孢菌素,頭孢呋辛酯分散片為頭孢呋辛的酯化衍生物,頭孢呋辛酯分散片口服后經(jīng)腸道吸收后被水解脫酯,形成有活性的頭孢呋辛而起抗菌作用。頭孢呋辛酯分散片作用機(jī)理是通過結(jié)合細(xì)菌蛋白,從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。頭孢呋辛酯分散片對(duì)于病原菌具有較廣的抗菌活性,并對(duì)許多β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,尤其是對(duì)腸桿菌科中常見的質(zhì)粒介導(dǎo)酶穩(wěn)定。頭孢呋辛酯分散片的注意事項(xiàng)是:
1.頭孢菌素類抗生素與對(duì)青霉素類藥物有交叉反應(yīng)的報(bào)告,因而對(duì)青霉素類藥物過敏的病人慎用。
2.長(zhǎng)期使用頭孢呋辛酯可能會(huì)導(dǎo)致非敏感微生物如念珠菌屬、腸球菌、梭狀diffcile桿菌過度生長(zhǎng),在該藥使用期間或期后發(fā)生嚴(yán)重腹瀉的病人,應(yīng)疑為膜性結(jié)腸炎。如果診斷成立,輕度者停藥即可,中、重度者應(yīng)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、蛋白質(zhì),病需選用對(duì)選用對(duì)梭狀芽孢桿菌有效的抗生素類藥物治療。若出現(xiàn)二重感染,需采取適當(dāng)措施。
3.使用本品時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能,特別是對(duì)接受高劑量的重癥患者。嚴(yán)重腎功能損害者,應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。
4.由于利尿劑對(duì)腎功能有不利影響,對(duì)于同時(shí)接受強(qiáng)的利尿劑和包括頭孢呋辛酯在內(nèi)的頭孢菌素類藥物的患者,應(yīng)密切關(guān)注腎功能。
5.與其它廣譜抗生素相同,對(duì)有結(jié)腸炎病史的患者使用頭孢呋辛酯需謹(jǐn)慎。
6.頭孢呋辛酯對(duì)胃腸道吸收功能不良的患者的安全性和療效情況尚不明確。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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