羅非昔布片為淡黃色或類白色片（12.5mg）；黃色片（25mg）；淺橙色至橙色片（50mg）。那么，服用羅非昔布片會(huì)出現(xiàn)AST值升高嗎？

羅非昔布片是一種口服的環(huán)氧化酶-2（COX-2）強(qiáng)效特異性抑制劑，無論在臨床治療劑量范圍之內(nèi)還是明顯高于此劑量范圍，羅非昔布片均顯示出對COX-2的強(qiáng)效特異性抑制作用。羅非昔布片的COX-1固有地存在于胃、腸、腎及血小板等多種組織中。有證據(jù)表明，COX-1與前列腺素介導(dǎo)的正常生理功能有關(guān)，如胃粘膜保護(hù)、血小板聚集以及維持腎臟功能。

羅非昔布片的非特異性環(huán)氧化酶抑制劑（常見的為NSAIDs）對COX-1的抑制與胃損傷和包括腎乳頭壞死在內(nèi)的腎毒性有關(guān)。羅非昔布片的COX-2僅固有地存在于有限的組織中，如腦、腎小球和腎小管等。羅非昔布片COX-2可由炎癥刺激誘導(dǎo)而產(chǎn)生。一般認(rèn)為COX-2主要與介導(dǎo)疼痛、炎癥和發(fā)熱的前列腺素合成有關(guān)。

羅非昔布片為環(huán)氧化酶-2（COX-2）的特異性抑制劑（C-2SI）。羅非昔布片為一類全新的藥物-昔布類中的一種，用于關(guān)節(jié)炎/鎮(zhèn)痛治療。羅非昔布片的特異性抑制COX-2有望緩解這些臨床癥狀和體征而對胃腸道不產(chǎn)生影響，同時(shí)也可能降低NSAIDs相關(guān)的腎乳頭壞死。羅非昔布片正是由于這種對COX-2的特異性抑制作用而發(fā)揮其療效。

在羅非昔布片臨床試驗(yàn)中，報(bào)告約有1%患者出現(xiàn)ALT和/或AST值升高（約為正常值上限3倍或以上）。本品12.5mg和25mg劑量組AST和/或SLT值升高的發(fā)生率與布洛芬組相近，但顯著低于雙氯芬酸組。在本品組，患者繼續(xù)接受治療后，這些值的升高約有一半可恢復(fù)。如患者出現(xiàn)肝功能異常的癥狀和/或體征，或肝功能檢查異常，應(yīng)評價(jià)是否為持續(xù)性肝功能檢查異常。如存在持續(xù)性肝功能檢查異常（三倍于正常值上限），應(yīng)停用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）