鹽酸氟西汀片用于各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經癥。那么,鹽酸氟西汀片用于抑郁癥是怎樣呢?
鹽酸氟西汀片口服后吸收很快,鹽酸氟西汀片的血漿氟西汀濃度約在6-8小時達峰,大約95%與血漿蛋白結合。鹽酸氟西汀片主要在肝臟中代謝成活性代謝產物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。鹽酸氟西汀片不論氟西汀本身,還是代謝產物去甲氟西汀,排泄很慢,前者半衰期2-3天,后者7-9天,每天服藥20mg,4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
鹽酸氟西汀片通常在服用后6到8小時達到最大血漿濃度。鹽酸氟西汀片通過多態(tài)脢CYP2D6廣泛的代謝。鹽酸氟西汀片主要通過肝臟代謝,去甲基產生活性代謝產物諾氟西汀(去甲氟西汀)。鹽酸氟西汀片的消除半衰期4~6天,去甲氟西汀為4~16天。鹽酸氟西汀片的半衰期是造成停藥后任在體內存留5到6周的原因。鹽酸氟西汀片主要通過腎臟排泄,可分泌到乳汁中。
鹽酸氟西汀片用于抑郁癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療3周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個月。
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(實習編緝:陳志東)
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