拉米夫定片為核苷類似物，可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中，導(dǎo)致DNA鏈合成中止。那么拉米夫定片的注意事項(xiàng)有哪幾點(diǎn)呢？
賀甘定（拉米夫定片）是治療乙肝病毒活躍復(fù)制伴有轉(zhuǎn)氨酶（ALT）明顯升高的首選用藥，服藥后，能短期內(nèi)顯著抗病毒，抑制病毒的復(fù)制，同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶（ALT）復(fù)常率達(dá)到70%以上。
本品的注意事項(xiàng)有：
1.應(yīng)提醒病人注意，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能自行停藥，并需在治療中進(jìn)行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個(gè)月測一次ALT水平，每6個(gè)月測一次HBVDNA和HBeAg。
2.HBsAg陽性但ALT水平正常的病人，即使HbeAg和/或HBVDNA陽性，也不宜開始拉米夫定治療，應(yīng)定期隨訪觀察，根據(jù)病情變化而再考慮。
3.隨著拉米夫定治療時(shí)間的延長，在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。
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(實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）
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