富馬酸比索洛爾片用于高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭??赡軗p害孕婦和/或胎兒/新生兒。那么,富馬酸比索洛爾片哺乳期婦女用藥是有怎樣呢?
富馬酸比索洛爾片主要成份是富馬酸比索洛爾。分子式:C28H31NO4·1/2C4H4O4。分子量:766.97。
富馬酸比索洛爾片與利福平合并用藥是可能由于誘導(dǎo)肝藥酶而輕度降低比索洛爾的半衰期,通常不需要調(diào)整劑量。甲氟喹:增大心動(dòng)過(guò)緩的危險(xiǎn)性。
富馬酸比索洛爾片是一種高選擇性的β1-腎上腺受體拮抗劑,無(wú)內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定活性。比索洛爾對(duì)支氣管和血管平滑肌的β1-受體有高親和力,對(duì)支氣管和血管平滑肌和調(diào)節(jié)代謝的β2一受體僅有很低的親和力。因此,比索洛爾通常不會(huì)影響呼吸道阻力和β2-受體調(diào)節(jié)的代謝效應(yīng)。比索洛爾在超出治療劑量時(shí)仍具有β1-受體選擇性作用。對(duì)照的臨床研究表明,每天10mg劑量的比索洛爾與每天100mg阿替洛爾,100mg美托洛爾或160mg普萘洛爾的效果相當(dāng)。比索洛爾無(wú)明顯的負(fù)性肌力效應(yīng)??诜人髀鍫?~4小時(shí)后達(dá)到最大效應(yīng)。由于半衰期為10~12小時(shí),比索洛爾的效應(yīng)可以持續(xù)24小時(shí)。比索洛爾通常在2周后達(dá)到最大抗高血壓效應(yīng)。比索洛爾通過(guò)阻滯心臟β一受體而降低機(jī)體對(duì)交感腎上腺素能活性的反應(yīng),引起心率減慢、心肌收縮力降低,從而降低心肌耗氧量,對(duì)冠心病引起的心絞痛有益。急性服用比索洛爾降低心率和搏出量,從而降低心輸出量和耗氧量。長(zhǎng)期服用比索洛爾,可以降低開(kāi)始服藥時(shí)增強(qiáng)的外周阻力。另外,β-受體阻滯劑也可通過(guò)降低血漿腎素活性而降低血壓。
富馬酸比索洛爾片哺乳期婦女用藥是是否經(jīng)人乳排泄尚不清楚,因此,不建議哺乳期婦女應(yīng)用比索洛爾進(jìn)行治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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