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富馬酸比索洛爾片藥理作用是有怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/12/19 22:04:32
    導(dǎo)讀:富馬酸比索洛爾片對于所有適應(yīng)癥:應(yīng)在早晨并可以在進餐時服用本品。用水整片送服,不應(yīng)咀嚼。本品需按照醫(yī)生處方使用。高血壓或心絞痛的治療:通常每日一次,每次5mg富馬酸比索洛爾。

富馬酸比索洛爾片主要成份是富馬酸比索洛爾。哺乳期婦女用藥是是否經(jīng)人乳排泄尚不清楚,因此,不建議哺乳期婦女應(yīng)用比索洛爾進行治療。那么,富馬酸比索洛爾片藥理作用是有怎樣呢?

富馬酸比索洛爾片對于所有適應(yīng)癥:應(yīng)在早晨并可以在進餐時服用本品。用水整片送服,不應(yīng)咀嚼。本品需按照醫(yī)生處方使用。高血壓或心絞痛的治療:通常每日一次,每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開始治療。如果效果均不明顯,劑量可增至每日一次,每次10mg富馬酸比索洛爾。本品劑量應(yīng)該根據(jù)個體情況進行調(diào)整,應(yīng)特別注意脈搏和治療效果。本品宜長期用藥。無醫(yī)囑不可改變本藥的劑量,也不宜中止服藥。如需停藥時,應(yīng)逐漸停用,不可突然中斷。冠心病患者尤需特別注意。

富馬酸比索洛爾片藥理作用是一種高選擇性的β1-腎上腺受體拮抗劑,無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌的β1-受體有高親和力,對支氣管和血管平滑肌和調(diào)節(jié)代謝的β2一受體僅有很低的親和力。因此,比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和β2-受體調(diào)節(jié)的代謝效應(yīng)。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有β1-受體選擇性作用。 對照的臨床研究表明,每天10mg劑量的比索洛爾與每天100mg阿替洛爾,100mg美托洛爾或160mg普萘洛爾的效果相當(dāng)。 比索洛爾無明顯的負(fù)性肌力效應(yīng)。 口服比索洛爾3~4小時后達(dá)到最大效應(yīng)。由于半衰期為10~12小時,比索洛爾的效應(yīng)可以持續(xù)24小時。比索洛爾通常在2周后達(dá)到最大抗高血壓效應(yīng)。 比索洛爾通過阻滯心臟β一受體而降低機體對交感腎上腺素能活性的反應(yīng),引起心率減慢、心肌收縮力降低,從而降低心肌耗氧量,對冠心病引起的心絞痛有益。 急性服用比索洛爾降低心率和搏出量,從而降低心輸出量和耗氧量。長期服用比索洛爾,可以降低開始服藥時增強的外周阻力。另外,β-受體阻滯劑也可通過降低血漿腎素活性而降低血壓。

富馬酸比索洛爾片不良反應(yīng)是:

1.神經(jīng)系統(tǒng):服藥初期偶見輕微疲倦、頭暈、頭痛,出汗、睡眠異常、多夢及精神紊亂(如抑郁,少見幻覺)等中樞神經(jīng)紊亂的癥狀,這些癥狀通常很輕,一般在開始服藥后1-2周自然減退。

2.眼睛:少見視覺障礙,淚液分泌減少,結(jié)膜炎。

3.耳鼻咽喉:少見聽覺損害,過敏性鼻炎。

4.心血管系統(tǒng):直立型低血壓,偶見脈搏緩慢(心動過緩)、房室傳導(dǎo)阻滯、心衰加重、胸痛。偶有麻刺感或四肢發(fā)冷感覺,在極少情況下會導(dǎo)致肌肉無力,肌肉痙攣。對間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人,服藥初期病情可能加重。

5.呼吸道:有支氣管哮喘或呼吸道阻塞病史的患者,可引起支氣管痙攣。

6.胃腸道:偶爾會出現(xiàn)胃腸功能紊亂,如腹瀉、便秘、惡心、腹痛。

7.骨骼肌系統(tǒng):偶見肌肉無力,肌肉痙攣,一個或多個關(guān)節(jié)病(單或多關(guān)節(jié)炎)。

8.皮膚:僅在極少數(shù)情況下會有皮膚反應(yīng)(如紅斑、瘙癢,出汗和皮疹)。可能引起或加重皮癬,或?qū)е缕ぐ_樣疹,脫發(fā)。

9.泌尿生殖器官:極少數(shù)情況可能引起性功能障礙。

10.肝臟:肝酶(ALAT,ASAT)升高,肝炎。

11.代謝:可能導(dǎo)致糖尿病患者的糖耐量降低,掩蓋低血糖的表現(xiàn)(如心跳加快)。個別病例觀察到甘油三酯水平升高。

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(實習(xí)編緝:陳志方)

 

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