鹽酸吡格列酮膠囊單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時(shí),可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量為每日一次,一次3粒(45mg)。如患者對(duì)單藥治療反應(yīng)不佳,應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。那么,鹽酸吡格列酮膠囊與磺脲類(lèi)藥物合用是有怎樣呢?
鹽酸吡格列酮膠囊與磺脲類(lèi)藥物合用時(shí),鹽酸吡格列酮初始劑量可為每日一次,一次1粒(15mg)或2粒(30mg)。開(kāi)始用鹽酸吡格列酮治療時(shí),磺脲劑量可維持不變。當(dāng)病人發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)減少磺脲用量。
鹽酸吡格列酮膠囊與格列吡嗪合用是對(duì)于健康受試者,同時(shí)應(yīng)用鹽酸吡格列酮(45毫克1次/日)和格列吡嗪(5.0毫克1次/日)共7日,未改變格列吡嗪的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
鹽酸吡格列酮膠囊的孕婦用藥是只有當(dāng)對(duì)胎兒潛在的好處超過(guò)潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才應(yīng)在孕期使用鹽酸吡格列酮。因?yàn)楝F(xiàn)有數(shù)據(jù)強(qiáng)烈提示孕期血糖異常與先天異常和新生兒患病率、死亡率升高相關(guān),大部分專(zhuān)家建議,懷孕期間使用胰島素盡量將血糖控制到正常水平。在泌乳大鼠中,吡格列酮可分泌到乳汁中。尚不清楚人可否將鹽酸吡格列酮分泌入乳汁。因?yàn)樵S多藥物可分泌入乳汁,母乳喂養(yǎng)的婦女不應(yīng)使用鹽酸吡格列酮。
鹽酸吡格列酮膠囊的禁忌是禁用于對(duì)本品或其他噻唑烷二酮藥品以及本品中任何成分過(guò)敏的病人。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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