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帕比司他(Farydak)可以與CYP2D6敏感底物同時使用嗎?

來源: 發(fā)布時間:2016/11/26 23:20:10
    導讀:應(yīng)避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時使用。如果同時使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監(jiān)測患者不良反應(yīng)。

合理用藥其基本要素包括:安全性,作為診斷、預防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應(yīng)等;有效性,“藥到病除”是藥物的治療目的;經(jīng)濟性,盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源,減輕患者及社會的經(jīng)濟負擔。帕比司他(Farydak)的主要成份是帕比司他。帕比司他(Farydak)為紅色不透明膠囊。帕比司他(Farydak)可以與CYP2D6敏感底物同時使用嗎?

帕比司他(Farydak)用法用量(1)建議使用劑量:第一階段治療:第1-8個周期,每周期為3個星期(總時間為24周)。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。第二階段治療:第9-16個周期,每周期為3個星期(總時間為24周)?;颊哌_到臨床獲益(評價標準為SD,PR,MR,nCR,或CR),沒有嚴重的持續(xù)毒副反應(yīng),此時可考慮在修改劑量的基礎(chǔ)上繼續(xù)另外8個周期的治療。帕比司他:20mg口服,每日一次,每周三次,每周期使用兩周休息一周。

Farydak(panobinostat)聯(lián)合Velcade(bortezomib,硼替佐米)和地塞米松(dexamethasone)用于既往接受至少2種治療方案(包括Velcade和一種免疫調(diào)節(jié)(IMiD)藥物)治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤(myltiplemyeloma,MM)患者群體。

帕比司他(Farydak)的藥物相互作用:

Farydak是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。Farydak是一種P-糖蛋白(P-gp)的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的底物。

(1)可能增加Farydak血液濃度的藥物:CYP3A抑制劑:Farydak與強CYP3A抑制劑聯(lián)用與Farydak單獨用藥比較:Farydak的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62%和73%。當與強CYP3A抑制劑聯(lián)用時,F(xiàn)arydak劑量減少到10mg,且患者在服藥期間應(yīng)避免食用:楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。

(2)可能減少Farydak血液濃度的藥物:CYP3A誘導劑:Farydak與強CYP3A誘導劑聯(lián)用的方案在體外實驗和臨床研究上并沒有進行評估,但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。因此應(yīng)避免Farydak與強CYP3A誘導劑同時使用。

(3)因為Farydak可能增加血液濃度的藥物:CYP2D6底物:FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80%和60%,不過這個數(shù)據(jù)會根據(jù)具體情況發(fā)生變化。應(yīng)避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時使用。如果同時使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監(jiān)測患者不良反應(yīng)。

(4)QT延長:Farydak與抗心律失常藥物同時服用,會使QT延長。止吐藥與已知的QT延長的風險,例如多拉司瓊,昂丹司瓊,和托烷司瓊,密切監(jiān)控患者的不良反應(yīng)。

大家一定要記住,在使用藥物之前,一定要對其進行了解,看說明書或是咨詢醫(yī)生的意見,一定記住不要隨意的進行用藥,以免對自己的身體造成傷害。您還有什么不明白或者想要購買帕比司他(Farydak),可以登錄健客咨詢,或者撥打我們的熱線電話:400-086-5111。

(實習編輯:孫媛媛)

 

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