賽可瑞克唑替尼膠囊為粉紅色硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色結(jié)晶粉末。主要成份為克唑替尼?;瘜W(xué)名:3-[(R)-1-(2,6-二氯-3-氟苯基)乙氧基]-5-[1-(哌啶-4-基)-1H-吡唑-4-基]吡啶-2-胺。那么,賽可瑞克唑替尼膠囊的老年患者用藥是怎樣呢?肺癌所致的發(fā)熱是怎樣呢?
賽可瑞克唑替尼膠囊是一種酪氨酸激酶受體抑制劑,包括ALK、肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體(HGFR,c-Met)、ROS1(c-cos)和RON。賽可瑞克唑替尼膠囊易位可促使ALK基因引起致癌融合蛋白的表達(dá)。賽可瑞克唑替尼膠囊的ALK融合蛋白形成可引起基因表達(dá)和信號(hào)的激活和失調(diào),進(jìn)而促使表達(dá)這些蛋白的腫瘤細(xì)胞增殖和存活。
賽可瑞克唑替尼膠囊在腫瘤細(xì)胞株中對(duì)ALK、ROS1和c-Met在細(xì)胞水平檢測(cè)的磷酸化具有濃度依賴性抑制作用,賽可瑞克唑替尼膠囊對(duì)表達(dá)EML4-ALK或NPM-ALK融合蛋白或c-Met的異種移植荷瘤小鼠具有抗腫瘤活性。賽可瑞克唑替尼膠囊的體外中國(guó)倉鼠卵巢細(xì)胞微核試驗(yàn)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和大鼠體內(nèi)骨髓微核試驗(yàn)結(jié)果均為陽性,Ames試驗(yàn)結(jié)果陰性。
賽可瑞克唑替尼膠囊的老年患者用藥:研究A8081007中有27例(16%)接受克唑替尼膠囊治療的患者年齡為65歲或65歲以上;研究A8081005中有152例(16%)為65歲或65歲以上;研究A8081001中有16例(13%)為65歲或65歲以上。未見這些患者與年輕患者在安全性或有效性方面存在總體差異。
以此首發(fā)癥狀者占20%~30%。肺癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,中央型肺癌腫瘤生長(zhǎng)時(shí),常先阻塞段或支氣管開口,引起相應(yīng)的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現(xiàn)發(fā)熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復(fù)發(fā)作,約1/3的患者可在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)在同一部位發(fā)生肺炎。周圍型肺癌多在晚期因腫瘤壓迫鄰近肺組織引起炎癥時(shí)而發(fā)熱。二為癌性發(fā)熱,多由腫瘤壞死組織被機(jī)體吸收所致,此種發(fā)熱抗炎藥物治療無效,激素類或吲哚類藥物有一定療效。
藥物選擇須慎重,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。健客藥房,為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對(duì)本產(chǎn)品還有別的疑問,歡迎撥打健客全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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