甲苯磺酸拉帕替尼片的主要成份為甲苯磺酸拉帕替尼。化學(xué)名稱：N-[3-氯－4－[(3-氟芐基)氧基]-6-[5-[[[2-(甲磺?；?乙基]氨基]甲基]呋喃－2－取代]喹唑啉－4－氨基二（4－甲基苯磺酸酯）一水合物。那么，甲苯磺酸拉帕替尼片的飲食注意有哪些呢？乳腺癌的根治術(shù)是怎樣呢？

甲苯磺酸拉帕替尼片是小分子4-苯胺基喹唑啉類受體酪氨酸激酶抑制劑，甲苯磺酸拉帕替尼片可以抑制表皮生長因子受體（ErbB1）和人表皮因子受體2（ErbB2）。甲苯磺酸拉帕替尼片對4種乳腺癌細(xì)胞株中BT474和SKBr3對拉帕替尼敏感，甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制濃度為25和32nmol/L，MDA-MB-468和T47D細(xì)胞株不敏感。

甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制濃度在微摩爾級別級別。甲苯磺酸拉帕替尼片對于膀胱癌的2種細(xì)胞株，甲苯磺酸拉帕替尼片對RT112（ErbB1和ErbB2高度表達）和J82（ErbB1和ErbB2低度表達），甲苯磺酸拉帕替尼片具有增強順鉑的療效。甲苯磺酸拉帕替尼片在多種動物均能抑制表皮因子驅(qū)動的腫瘤生長。甲苯磺酸拉帕替尼片對曲妥單抗耐藥的腫瘤細(xì)胞株有效。

甲苯磺酸拉帕替尼片為黃色薄膜衣片，一側(cè)平面，另一側(cè)刻有凹陷GSXJG刻痕。甲苯磺酸拉帕替尼片用于聯(lián)合卡培他濱治療ErbB-2過度表達的，既往接受過包括蒽環(huán)類，紫杉醇，曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

甲苯磺酸拉帕替尼片的飲食注意：忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

乳腺癌的根治術(shù)：1894年Halsted及Meger分別發(fā)表乳腺癌根治術(shù)操作方法的手術(shù)原則：①原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)應(yīng)作整塊切除；②切除全部乳腺及胸大，小??；③腋淋巴結(jié)作整塊徹底的切除，Haagensen改進了乳腺癌根治手術(shù)，強調(diào)了手術(shù)操作應(yīng)特別徹底，主要有①細(xì)致剝離皮瓣；②皮瓣完全分離后，從胸壁上將胸大，小肌切斷，向外翻起；③解剖腋窩，胸長神徑應(yīng)予以保留，如腋窩無明顯腫大淋巴結(jié)者則胸背神經(jīng)亦可以保留；④胸壁缺損一律予以植皮，術(shù)中常見并發(fā)癥有：①腋靜脈損傷：多因在解剖腋靜脈周圍脂肪及淋巴組織時，解剖不清，或因切斷腋靜脈分支時，過于接近腋靜脈主干所致，因此，清楚暴露及保留少許分支斷端，甚為重要，②氣胸：在切斷胸大肌，胸小肌的肋骨止端時，有時因鉗夾胸壁的小血管穿通支，下鉗過深，而致觸破肋間肌及胸膜，造成張力性氣胸，術(shù)后并發(fā)癥有：①皮下積液：多因皮片固定不佳或引流不暢所致，可采用皮下與胸壁組織間多處縫合固定及持續(xù)負(fù)壓引流而防止，②皮片壞死：皮膚縫合過緊及皮片過薄等均可為其發(fā)生原因，皮膚缺損較多時，宜采用植皮，③患側(cè)上肢水腫，患側(cè)上肢抬舉受限：主要是術(shù)后活動減少，皮下疤痕牽引所致，因此，要求術(shù)后及早進行功能鍛煉，一般應(yīng)在術(shù)后一個月左右基本可達到抬舉自如程度。

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（實習(xí)編緝：陳志東）