氫氯噻嗪片與烏洛托品合用是怎樣呢？

來源：發(fā)布時間：2016/11/6 21:20:16

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氫氯噻嗪片的主要成份是氫氯塞嗪。與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。那么，氫氯噻嗪片與烏洛托品合用是怎樣呢？

氫氯噻嗪片性狀為白色片。

氫氯噻嗪片小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2，分1~2次服用，并按療效調(diào)整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

氫氯噻嗪片的大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。

1.水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。

2.高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。

3.高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。

4.過敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。

5.血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。

6.其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

烏洛托品與氫氯噻嗪片合用，其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。

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（實習(xí)編緝：陳志方）

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