立普妥阿托伐他汀鈣片為白色橢圓形薄膜衣片。主要成分是阿托伐他汀鈣,化學(xué)名稱:EP,-(R’,R’)]-2-(4-氟苯基)一B·6一二羥基一5一(1-甲基乙基)一3-苯基-4-[(苯胺)基關(guān)]-1-氫一吡咯-1-庚酸鈣三水臺物。那么,孕婦使用立普妥阿托伐他汀鈣片如何呢?
立普妥阿托伐他汀鈣片及其一些代謝產(chǎn)物在人體內(nèi)具有藥理學(xué)活性。立普妥阿托伐他汀鈣片在肝臟是膽固醇合成和低密度脂蛋白清除的基本作用位點(diǎn)和主要部位。立普妥阿托伐他汀鈣片給藥劑量而不是系統(tǒng)藥物濃度與低密度脂蛋白膽固醇降低更相關(guān)。立普妥阿托伐他汀鈣片個體化給藥劑量應(yīng)根據(jù)治療的療效而定。立普妥阿托伐他汀鈣片并增加高密度脂蛋白膽固醇水平。立普妥阿托伐他汀鈣片可降低B脂蛋白異常血癥患者的中間密度脂蛋白膽固醇。
立普妥阿托伐他汀鈣片降低純合子型和雜合予型家族性高膽固醇血癥、非家族性高膽固醇血癥和混合型血脂異?;颊叩目偰懝檀?,低密度脂蛋白膽固醇、和載脂蛋白B水平。立普妥阿托伐他汀鈣片也降低極低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平,立普妥阿托伐他汀鈣片并可使高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白A-1水平有所升高。立普妥阿托伐他汀鈣片降低單純高甘油三酯血癥患者的總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,極低密度脂蛋白膽固醇,載脂蛋白B,甘油三酯,和非高密度脂蛋白膽固醇。
立普妥阿托伐他汀鈣片的孕婦用藥:本品禁止孕婦或可能受孕的育齡女性用藥。孕婦服用本品時可能對胎兒造成損害。正常懷孕狀態(tài)下體內(nèi)血清膽固醇和甘油三酯水平升高,而膽固醇或膽固醇衍生物是胎兒發(fā)育的必需物質(zhì)。動脈粥樣硬化為慢性病變過程,因此原發(fā)性高膽固醇血癥患者在懷孕期間停用降脂藥物治療對動脈粥樣硬化疾病長期轉(zhuǎn)歸影響甚微。目前缺乏足夠的有關(guān)孕婦服用阿托伐他汀的對照研究;但偶有報告觀察到宮內(nèi)暴露于他汀類藥物時可出現(xiàn)胎兒先天異常。大鼠與家兔繁殖研究未觀察到阿托伐他汀具有致畸的證據(jù)。對于育齡期婦女,只有那些極不可能受孕而且已被告知潛在危害者可以被處方立普妥?;颊哂盟幤陂g受孕需立即停藥,并考慮藥物可能對胎兒的潛在危害。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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