近年來的實(shí)驗(yàn)與臨床研究表明,胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等,都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。替格瑞洛片(倍林達(dá))的主要成份是替格瑞洛。服用替格瑞洛片會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍出血嗎?
替格瑞洛片(倍林達(dá))用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
替格瑞洛片(倍林達(dá))的不良反應(yīng)如下:
1.高尿酸血癥,血尿酸升高。
2.腦出血,顱內(nèi)出血,出血性卒中。
3.呼吸困難,勞力性呼吸困難,靜息時(shí)呼吸困難,夜間呼吸困難。
4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。
5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。
6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點(diǎn)。
7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創(chuàng)傷性血腫。
8.血尿、尿中帶血、尿道出血。
9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導(dǎo)管部位出血。
一般特征:替格瑞洛的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性,替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物(AR-C124910XX)的暴露量與用藥劑量大致成比例。
替格瑞洛是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用,阻斷信號(hào)傳導(dǎo)和血小板活化。替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。在一項(xiàng)6周研究中,比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用,對(duì)以20μMADP作為血小板聚集激動(dòng)劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。負(fù)荷劑量替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg給藥后,在研究第1天對(duì)IPA起始作用進(jìn)行了評(píng)價(jià)。如圖4所示,替格瑞洛所有時(shí)間點(diǎn)的IPA均較高。約在2小時(shí)時(shí),達(dá)到了替格瑞洛最大IPA作用,并持續(xù)了至少8小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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