纈沙坦氫氯噻嗪片單藥治療的推薦劑量80mg，每天1次。降壓效果不滿意時(shí)，每日劑量可增加至160mg。纈沙坦氫氯噻嗪片有效期是36個(gè)月。那么，纈沙坦氫氯噻嗪片的藥理作用是有作用呢？

纈沙坦氫氯噻嗪片為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆粒。

纈沙坦氫氯噻嗪片的藥理作用是一種口服有效的特異性的血管緊張素（AT）II受體拮抗劑，它選擇性的作用與AT1受體亞型，與AT1受體的親和力比與AT2受體的親和力強(qiáng)20000倍。AT1受體亞型介導(dǎo)血管緊張素II的生理反應(yīng)，AT2受體亞型與心血管作用無(wú)關(guān)，纈沙坦對(duì)AT1受體沒(méi)有部分激動(dòng)劑的活性。纈沙坦不抑制ACE（又名激肽酶II），此酶使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II且降解緩激肽。纈沙坦對(duì)ACE沒(méi)有抑制作用，不引起緩激肽和P物質(zhì)的潴留，故不易引起咳嗽。比較纈沙坦與ACE抑制劑的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，纈沙坦組干咳的發(fā)生率（2.6%）顯著低于ACE抑制劑組（7.9%）（P<0.05）。在一項(xiàng)對(duì)曾接受ACE抑制劑治療后發(fā)生干咳癥狀的患者進(jìn)行的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，纈沙坦組、利尿劑組、ACEI組分別有19.5%、19.0%、68.5%患者出現(xiàn)咳嗽（P<0.05）。在對(duì)臨床試驗(yàn)中，用纈沙坦和氫氯噻嗪治療的病人咳嗽的發(fā)生率為2.9%。纈沙坦對(duì)其他已知的在心血管調(diào)節(jié)中起重要作用的激素受體或離子通道無(wú)影響。纈沙坦在降低升高的血壓，不影響心率。對(duì)大多數(shù)患者，單劑口服2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生降壓效果，4～6小時(shí)達(dá)作用高峰，降壓效果維持至服藥后24小時(shí)以上。在長(zhǎng)期治療中，治療2～4周后達(dá)最大降壓療效，并得以維持。與氫氯噻嗪聯(lián)合應(yīng)用顯著地增強(qiáng)纈沙坦的降壓作用。

纈沙坦氫氯噻嗪片與其他抗高血壓藥物合用可以增加復(fù)代文的抗高血壓療效。

纈沙坦氫氯噻嗪片的服用與進(jìn)餐時(shí)間無(wú)關(guān)。

對(duì)于輕至中度的腎功能衰竭病人(肌酐清除率≥(greaterthanorequalto)30mL/分)或輕至中度肝功能衰竭的病人，不需要調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）