纈沙坦氫氯噻嗪片單藥治療的推薦劑量80mg，每天1次。降壓效果不滿意時，每日劑量可增加至160mg。氫氯噻嗪的有效劑量為每日12.5-50mg，每日1次。纈沙坦氫氯噻嗪片的服用與進餐時間無關(guān)。那么，纈沙坦氫氯噻嗪片的藥代動力學(xué)是有怎樣呢？

纈沙坦氫氯噻嗪片的藥代動力學(xué)是口服后可迅速吸收，其吸收量差異很大，平均絕對生物利用度為23%（23&plusmn;7），在研究的劑量范圍內(nèi)，藥代動力學(xué)曲線呈線性，每天服用一次時，纈沙坦很少引起蓄積，在男性和女性中，血漿濃度相似。進餐時服用纈沙坦，使AUC減少48%，血藥濃度峰值（Cmax）減少59%。無論是否與食物同服，8小時后的血藥濃度相似。AUC或Cmax的減少對臨床療效無明顯的影響，故纈沙坦可以進餐時或空腹服用。分布：絕大部分纈沙坦（94～97%）與血清蛋白結(jié)合（主要是白蛋白），1周內(nèi)達穩(wěn)態(tài)，穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升。與肝血流量（30L/h）相比，血漿清除速度相對較慢（大約2L/h）。清除：纈沙坦以多指數(shù)衰變動力學(xué)代謝（a項半衰期<1小時，終末半衰期約9小時）。纈沙坦主要以原型排泄，70%從糞便排出，30%從尿排出。

纈沙坦氫氯噻嗪片的藥物相互作用是：

1.與其他抗高血壓藥物合用可以增加復(fù)代文的抗高血壓療效。

2.與保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代物或其他可以改變血清鉀的藥物（如肝素）合用需要謹慎并監(jiān)測血鉀水平。

3.有報道同時使用鋰ACE抑制劑和或噻嗪類利尿劑可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。

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（實習(xí)編緝：陳志方）