美托洛爾:一項藥代動力學研究中，同時給予健康志愿者文拉法辛（每8小時給予50mg連續(xù)5天）和美托洛爾（每24小時給予100mg連續(xù)5天），顯示美托洛爾的血藥濃度升高約30-40%，而其活性代謝產(chǎn)物α-羥基美托洛爾的血藥濃度沒有受到影響。在該研究中，文拉法辛似乎減弱了美托洛爾在健康志愿者中的作用，而降低了血壓。對于高血壓患者的相關臨床意義尚不明確。美托洛爾不改變文拉法辛或其活性代謝產(chǎn)物ODV的藥代動力學特性。當合并使用美托洛爾和文拉法辛時應謹慎。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和鋰鹽有什么藥物相互作用？

鋰鹽:12名健康志愿者口服單劑量600mg的鋰鹽時，對服用文拉法辛150mg/天并達到穩(wěn)態(tài)的藥動學不受影響，鋰鹽對ODV的代謝也無影響。文拉法辛對鋰鹽的代謝也無影響（另見中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性藥物）。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。注意事項1.如同其他抗抑郁藥，有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應慎用。2.對眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應慎用。3.對有自殺企圖的病人應密切監(jiān)視。處方時一次量不宜過多。家屬應保管好藥物，以免過量服用中毒。4.對肝腎功能受損的患者應慎用或減量服用。5.如同其他精神性藥物，服用本品患者應避免操作帶有危險性的機動裝置，如駕駛汽車等。6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品，除醫(yī)生認為利大于弊時方可使用。7.病人一旦出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象，應與醫(yī)生聯(lián)系并停藥。8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑，皮膚和粘膜易出血的病人應慎用。

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（實習編輯：孫媛媛）