鹽酸舍曲林片主要用于治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病相關(guān)的癥狀。

那么，鹽酸舍曲林片的作用是否強(qiáng)大?

鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片，片芯也為白色。舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。

鹽酸舍曲林是一種選擇性的5-羥色胺重?cái)z取抑制劑。其作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺重?cái)z取的抑制有關(guān)。在臨床劑量下，鹽酸舍曲林阻斷人血小板對(duì)5-羥色胺的攝取。研究提示鹽酸舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺重?cái)z取抑制劑，對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。

體外研究顯示，鹽酸舍曲林對(duì)腎上腺素能受體(α1，α2，β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A、5HT1B、5HT2)或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。對(duì)上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其他精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用，抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。動(dòng)物長期給予鹽酸舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。鹽酸舍曲林對(duì)單胺氧化酶沒有抑制作用。

服用鹽酸舍曲林片應(yīng)注意劑量，避免過量用藥，大劑量時(shí)可能誘發(fā)癲癇。突然停藥可有撤藥綜合癥，如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。另外有一部分患者是不能或者應(yīng)謹(jǐn)慎使用鹽酸舍曲林片的，閉角型青光眼、癲癇病、嚴(yán)重心臟病患者慎用，肝腎功能不全者慎用或減少用量。

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（實(shí)習(xí)編輯：鄭葵航）