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孕婦服用賽樂特如何呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/9/3 0:53:51
    導讀:賽樂特經(jīng)肝臟代謝,賽樂特主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。賽樂特代謝物無活性。賽樂特口服后能完全吸收,賽樂特吸收后經(jīng)首過代謝。

賽樂特用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。那么,孕婦服用賽樂特如何呢?

賽樂特對極少數(shù)病人所需的時間稍長,穩(wěn)態(tài)時的Cmax61.7g/ml.Tmax為5.2.hr,Cmax為30.7ng/ml。賽樂特為21小時(CV32%)。賽樂特的穩(wěn)態(tài)Cmax和Cmax值是單劑量臨床試驗預測數(shù)值的6-14倍。賽樂特采用在單劑量給藥的同時進食俄不進食的方法,研究了食物對帕羅西汀生物利用度的影響。

賽樂特經(jīng)肝臟代謝,賽樂特主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。賽樂特代謝物無活性。賽樂特口服后能完全吸收,賽樂特吸收后經(jīng)首過代謝。賽樂特正常男性每日口服本品30mg。賽樂特對大部分10天左右能達到穩(wěn)態(tài)。賽樂特與食物同服時,AUC略有增加(6%),但Cmax增加較多(29%)。

賽樂特對單胺氧化酶無抑制作用。賽樂特連續(xù)服用30天,賽樂特的平均清除半衰期約為21小時(CV32%)。賽樂特95%與血漿蛋白結(jié)合。賽樂特分布于全身各組織,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng),僅1%留在體循環(huán)中。賽樂特的清除半衰期通常為24小時。賽樂特的血漿濃度達峰時間從6.4小時縮短到4.9小時。

賽樂特的孕婦用藥:動物研究表明,本品無任何致畸性,也無法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結(jié)果進行的流行病學研究顯示,使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數(shù)據(jù)表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風險約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女,處方醫(yī)生應告知患者本品對胎兒可能的風險,只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風險時方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫(yī)生應參見。

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(實習編緝:陳志東)

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