尤金甲潑尼龍片的主要成份為甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,尤金甲潑尼龍片對肌肉骨骼系統(tǒng)的影響有什么呢?
尤金甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素。尤金甲潑尼龍片能擴散透過細胞膜,并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。尤金甲潑尼龍片的結(jié)合物隨后進入細胞核內(nèi)與DNA(染色體)結(jié)合,啟動mRNA的轉(zhuǎn)錄,繼而合成各種酶蛋白,據(jù)認為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過這些酶發(fā)揮多種作用。尤金甲潑尼龍片為糖皮質(zhì)激素,尤金甲潑尼龍片不僅對炎癥和免疫過程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝。
尤金甲潑尼龍片為白色片。尤金甲潑尼龍片主要用于器官移植排異反應(yīng)、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。尤金甲潑尼龍片對心血管系統(tǒng)、骨髓和肌肉系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有作用。尤金甲潑尼龍片僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。尤金甲潑尼龍片具有具有分解蛋白質(zhì)的作用,尤金甲潑尼龍片釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過程在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原。尤金甲潑尼龍片的外周組織對葡萄糖的吸收減少,導(dǎo)致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。
尤金甲潑尼龍片對肌肉骨骼系統(tǒng)的影響:類固醇性肌病、肌無力、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松是與長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素有關(guān)的常見且不易察覺的不良反應(yīng)。無菌性壞死、壓迫性椎骨骨折、病理性骨折。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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