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吉非替尼片(易瑞沙)的劑量怎樣調(diào)整呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/7/19 1:57:46
    導(dǎo)讀:易瑞沙通常表達(dá)于上皮來(lái)源的實(shí)體瘤。易瑞沙廣泛抑制異種移植于裸鼠的人腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),抑制其血管生成。

吉非替尼片(易瑞沙)的主要成份為吉非替尼。化學(xué)名:N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。那么,吉非替尼片(易瑞沙)的劑量怎樣調(diào)整呢?

易瑞沙是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,易瑞沙通常表達(dá)于上皮來(lái)源的實(shí)體瘤。易瑞沙廣泛抑制異種移植于裸鼠的人腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),抑制其血管生成,易瑞沙在體外,可增加人腫瘤細(xì)胞衍生系的凋亡并抑制血管生成因子的侵入和分泌。易瑞沙在動(dòng)物試驗(yàn)或體外研究中已證實(shí)吉非替尼可提高化療、放療及激素治療的抗腫瘤活性。

易瑞沙的非臨床(體外)研究資料表明吉非替尼具有抑制心臟動(dòng)作電位復(fù)極化過(guò)程(如QT間期)的可能性。易瑞沙臨床研究和上市后監(jiān)測(cè)獲得的安全性資料未提示吉非替尼對(duì)心臟有任何不良作用。易瑞沙在基因突變分析(細(xì)菌和體外哺乳動(dòng)物細(xì)胞)和裂解試驗(yàn)(體外哺乳動(dòng)物細(xì)胞和體內(nèi)大鼠微核試驗(yàn))中,易瑞沙未顯示基因毒性作用。

易瑞沙為褐色,橢圓形或圓形(不同國(guó)家上市的藥形狀不一樣),雙凸面,薄膜衣片;一面印有“250”,每片含吉非替尼250mg。易瑞沙在交配前4周至妊娠7天期間給予20mg/kg/天(按體表面積計(jì)為臨床用藥劑量的0.7倍),易瑞沙可對(duì)雌鼠排卵產(chǎn)生影響,導(dǎo)致黃體量下降。易瑞沙在器官發(fā)生期給予可產(chǎn)生母體毒性劑量,在大鼠中可觀察到成骨不全的發(fā)生率升高,易瑞沙在家兔中可觀察到胎兒體重下降。易瑞沙在大鼠中未觀察到畸型,僅在產(chǎn)生嚴(yán)重母體毒性的劑量下可在家兔中觀察到畸型。

易瑞沙的劑量調(diào)整:當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應(yīng)時(shí),可通過(guò)短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復(fù)每天250mg的劑量。

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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)

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