鹽酸伐昔洛韋分散片的主要成份為鹽酸伐昔洛韋。鹽酸伐昔洛韋分散片為白色或類白色片;氣芳香,味甜。那么,鹽酸伐昔洛韋分散片的兒童用藥是怎樣呢?
鹽酸伐昔洛韋分散片中的阿昔洛韋經(jīng)磷酸化形成有活性的三磷酸鹽形式后,能夠抑制皰疹病毒DNA似的合成。磷酸化的第一步需要病毒特異性酶的活性。鹽酸伐昔洛韋分散片對HSV,VZV和EBV,該酶為病毒胸苷激酶(TK),它僅存在于被病毒感染的細胞內。鹽酸伐昔洛韋分散片對巨細胞病毒磷酸化的選擇性,至少部分是通過單磷酸轉移酶基因產物UL97來實現(xiàn)的選擇性與病毒的特異性酶的活化有關。進一步磷酸化過程是通過細胞激酶來完成(從單磷酸鹽轉化為三磷酸鹽)。鹽酸伐昔洛韋分散片中的阿昔洛韋三磷酸鹽完全抑制病毒多聚酶并摻入到DNA鏈中導致強制性鏈中止,中斷DNA合成,從而阻止病毒復制。
鹽酸伐昔洛韋分散片對單獨接受阿昔洛韋治療或預防患者的大量臨床監(jiān)測表明,鹽酸伐昔洛韋分散片在免疫功能健全的患者中罕見病毒對阿苷昔洛韋的敏感性降低,這種情況僅在嚴重免疫抑制的病人,如實體器官和骨髓移植患者、病人接受抗腫瘤化療以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者中偶見。鹽酸伐昔洛韋分散片的如Ames試驗',鹽酸伐昔洛韋分散片在人淋巴細胞體外細胞遺傳學試驗、大鼠細胞遺傳學試驗和未代謝活化條件下的小鼠淋巴瘤細胞試驗結果均為陰性,而有代謝活化的小鼠淋巴瘤細胞試驗中伐音洛韋出現(xiàn)輕微致突變性。
鹽酸伐昔洛韋分散片的兒童用藥:鹽酸伐昔洛韋治療3歲以上兒童水痘,治療組128例,10-15mg/(kg.d),分2次空腹口服,連續(xù)服藥5天,結果表明:治療第4天有效率為94.5%,治療結束時有效率為的99.2%,在試驗過程中無嚴重不良反應發(fā)生,有1例惡心、上腹不適,1例輕咳,1例咽部不適。另外,也有文獻資料報道:鹽酸伐昔洛韋治療小兒皰疹性咽炎療效明顯。三歲以下兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。
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(實習編緝:李華藝)
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