卡維地洛為堿性親脂化合物，與血漿蛋白結(jié)合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L，血漿清除率為500～700ml/min?？ňS地洛代謝完全，其代謝產(chǎn)物先經(jīng)膽汁再通過糞便排出，不到2％以原形隨尿液排出。需要靜脈使用正性肌力藥物患者可以服用卡維地洛片嗎？
卡維地洛在治療劑量范圍內(nèi)，兼有?1和非選擇性?受體阻滯作用，無內(nèi)在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜?1受體，從而擴張血管、降低外周血管阻力；阻滯?受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生降壓作用?？ňS地洛降壓迅速，可長時間維持降壓作用。對左室射血分數(shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產(chǎn)生水鈉潴留。
卡維地洛片(絡(luò)德)能治輕、中度高血壓，可單獨或與其他抗高血壓（尤其是噻嗪類利尿劑）聯(lián)合應(yīng)用?？ňS地洛片(絡(luò)德)的禁忌如下：1．NYHA分級IV級失代償性心功能不全，需要靜脈使用正性肌力藥物患者；2．氣管痙攣(2例報道持續(xù)性哮喘患者服用單劑卡維地洛死亡)或相關(guān)的氣管痙攣狀態(tài)；3．二度或三度房室傳導阻滯；.4．病態(tài)竇房結(jié)綜合癥；5．心源性休克；6．嚴重心動過緩。7．臨床嚴重肝功能不全患者。8．對本品過敏者禁用。9．糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒。
NYHA分級IV級失代償性心功能不全，需要靜脈使用正性肌力藥物患者禁用卡維地洛片(絡(luò)德)。
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（實習編輯：孫媛媛）
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