卡維地洛片用于輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。那么,高血壓患者服用卡維地洛片會現(xiàn)在哪些不良反應(yīng)呢?
卡維地洛片用于高血壓患者出現(xiàn)的不良反應(yīng):
卡維地洛片口服吸收迅速、完全,食物可減慢吸收,使達(dá)峰時間延遲。因顯著的首過代謝,絕對生物利用度為25%~35%。血漿蛋白結(jié)合率約98%。大約在1小時可達(dá)到最大血清濃度。表觀分布容積穩(wěn)定,約為115L。終末消除T1/27~10小時。本品口服后經(jīng)過立體選擇性首過代謝,健康受試者體內(nèi)卡維地洛右旋體的血漿水平是左旋體的2~3倍,右旋體終末消除T1/2為5~9h,左旋體為7~11h。藥物在肝臟廣泛代謝,主要參加的P450酶是CYP2D6和CYP2C9,其它有CYP3A4、2C19、1A2和2E1。
卡維地洛片用于高血壓患者出現(xiàn)的不良反應(yīng):發(fā)生率≥1%,不考慮因果關(guān)系的不良事件:乏力,心動過緩,體位性低血壓,體位依賴性水腫,下肢水腫,眩暈,失眠,嗜睡,腹痛,腹瀉,血小板減少,高脂血癥,背痛,病毒感染,鼻炎,咽炎,呼吸困難,泌尿道感染。發(fā)生率>0.1%,<1%:四肢缺血,心動過速,運(yùn)動功能減退,膽紅素尿,轉(zhuǎn)氨酶增高,胸骨下疼痛,水腫,焦慮,睡眠紊亂,抑郁加重,注意力不集中,思維異常,情緒不穩(wěn)定,哮喘,男性性欲下降,瘙癢,紅斑,斑丘疹,光過敏反應(yīng),耳鳴,尿頻,口干,多汗,低鉀,糖尿病,高脂血癥,貧血,白細(xì)胞減少。發(fā)生率≤0.1%,但很重要:三度房室傳導(dǎo)阻滯,束支傳導(dǎo)阻滯,心肌缺血,腦血管障礙,驚厥,偏頭痛,神經(jīng)痛,脫發(fā),剝脫性皮炎,健忘癥,胃腸道出血,氣管痙攣,肺水腫,聽力下降,呼吸性堿中毒,尿素氮增高,高密度脂蛋白下降,全血細(xì)胞減少。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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