萬儀的主要成份為奧卡西平。萬儀適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療等。那么，萬儀的超敏反應是怎樣呢？

萬儀在服用后，萬儀迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚源x物(10-單羥基衍生物，MHD)。萬儀對健康男性志愿者空腹一次服用600mg后，MHD平均血漿峰值濃度Cmax為34μmol/l，相應的達峰時間為4.5小時。對食物不會影響吸收度和吸收率，萬儀可以空腹或與食物一同服用。萬儀在人體進行的一項物質平衡研究中，萬儀原形僅占血清中總放射活性的2%，MHD占70%，其它次要的代謝產(chǎn)物也很快地被消除。萬儀一天兩次服用，MHD能夠在2-3天內達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。此時，MHD的藥代動力學是線性的。萬儀在每天服用300-2400mg之間時，其MHD血漿濃度和劑量之間呈線性關系。

萬儀在肝臟中細胞酶能夠迅速地將奧卡西平轉化為MHD，該物質是本品發(fā)揮藥理作用的活性物質，MHD進一步通過與葡萄糖醛酸結合而代謝。萬儀小部分（約占劑量的4%）被氧化成無藥理活性的10，11-二羥基衍生物（DHD）。萬儀主要以代謝物的形式通過腎臟排出。萬儀95%以上的藥物通過代謝產(chǎn)物從尿液中排出，其中原形奧卡西平小于1%。萬儀不到4%的藥物通過糞便排出。萬儀大約80%的藥物以MHD的葡萄糖醛酸結合形式或以MHD原型通過尿液排出，其中MHD的葡萄糖醛酸結合形式為49%，MHD原形為27%；無活性的DHD約占3%，萬儀的其它結合物約占13%。萬儀迅速地從血清中消除，萬儀的半衰期為1.3-2.3個小時。但是，MHD的平均血清半衰期為9.3±1.8個小時。

萬儀的超敏反應：該產(chǎn)品上市后收到的Ⅰ型超敏反應包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫和過敏反應報告。在使用過萬儀的患者中有過敏反應和包括咽喉、舌唇和眼瞼在內的血管性水腫的病例報道。使用萬儀的患者若有上述反應發(fā)生，應停藥并換用其他藥物治療。

對卡馬西平過敏的病人，在使用本品治療過程中，也可能發(fā)生過敏反應（如嚴重的皮膚反應）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%。過敏反應也可以發(fā)生在對卡馬西平?jīng)]有過敏史的病人（包括多器官過敏反應）。該過敏反應可影響到皮膚、肝臟、血液和淋巴系統(tǒng)或其他器官，可以是單獨反應，也可能是一系列全身反應。作為一條原則，在首次出現(xiàn)過敏反應征象的時候，應該立即停用本品。

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（實習編緝：李華藝）