拜新同為圓形雙凸的堅(jiān)硬玫瑰紅色薄膜衣片。拜新同的主要成份為硝苯地平。那么，拜新同與氟西汀合用是怎樣呢？

拜新同特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。拜新同能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，尤其是大血管，甚至能擴(kuò)張不完全阻塞區(qū)的健全血管。拜新同是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。拜新同能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進(jìn)入細(xì)胞。拜新同通過減少動(dòng)脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。

拜新同穩(wěn)態(tài)時(shí)的生物利用度相當(dāng)于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率，但不影響生物利用度的范圍。拜新同給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高，拜新同首次給藥后6-12小時(shí)達(dá)到高值穩(wěn)定水平。拜新同多劑量給藥后相對(duì)恒定的血藥濃度得到維持，拜新同給藥期間24小時(shí)內(nèi)血藥濃度的峰谷波動(dòng)很小(0.9-1.2)。

拜新同在24小時(shí)內(nèi)近似恒速釋放硝苯地平，拜新同通過膜調(diào)控的推拉滲透泵原理，使藥物以零級(jí)速率釋放。拜新同不受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響。拜新同服藥后，拜新同藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道，并以不溶的外殼隨糞便排出。拜新同與血漿蛋白(白蛋白)的結(jié)合率大約是95%。拜新同靜脈注射后的分布半衰期為5-6分鐘。

拜新同與氟西汀合用：目前還未進(jìn)行硝苯地平與氟西汀之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。氟西汀在體外可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這兩種藥物同時(shí)使用時(shí)硝苯地平血藥濃度升高的可能性。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）