相對于成人,由于兒童器官功能發(fā)育不全,酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,藥物代謝及排泄速度較慢,極易導(dǎo)致藥物蓄積障礙,因此專家呼吁在兒童用藥的選擇上需要“慎之又慎”。
那么,甲潑尼龍片適合兒童服用嗎?
甲潑尼龍片為白色片。功能主治:糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。
根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達(dá)7mg/kg/天)。若經(jīng)過一段時間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應(yīng)停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。醫(yī)師還應(yīng)注意對藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測,當(dāng)出現(xiàn)下列情況時可能需要調(diào)整劑量:
病情減輕或加重導(dǎo)致臨床表現(xiàn)改變;
患者對藥物反應(yīng)的個體差異
患者遇到與正在治療的疾病無關(guān)的應(yīng)激狀況
在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況在一段時間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強(qiáng)調(diào)的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應(yīng)作個體化調(diào)整。
隔日療法(ADT)
隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時減少某些不良反應(yīng),例如對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。
長期每天分次給予糖皮質(zhì)激素會抑制兒童生長,這種治療只可用于非常嚴(yán)重的病情。隔日療法通??杀苊饣驕p少這一副作用。
方舟健客溫馨提醒:兒童用藥需謹(jǐn)慎。必須用藥時,請?jiān)卺t(yī)師診治、處方后并在成人的監(jiān)護(hù)下使用。如果您需要購買藥品可以咨詢我們的在線客服或者撥打電話熱線:400-086-5111進(jìn)行咨詢選購。
(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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