鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)是一種全新的抗抑郁藥。本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊服用過量如何處理?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)主要成份為鹽酸文拉法辛。文拉法辛能增強人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些神經(jīng)遞質(zhì)的活性。文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛(ODV)能有效地抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對多巴胺的再攝取也有一定的抑制作用。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天,每次增加75mg/天)。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)藥物過量:
在上市前以鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)治療抑郁癥的研究中,有2例報告急性藥物過量(或單用本品或與其它藥物合用)。其中1例患者服用6g鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)和2.5mg勞拉西泮,被收住入院,進行對癥治療后康復(fù),沒有進一步的影響。另1例患者服用2.85g鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思),四肢出現(xiàn)感覺異常,恢復(fù)后未留下后遺癥。
在文拉法辛速釋片上市后的使用中,與藥物過量有關(guān)的報告有心電圖變化(例如,QT間期延長、束支性傳導(dǎo)阻滯、QRS延長)、竇性和室性心動過速、心動過緩和癲癇,低血壓,眩暈,意識水平改變(從嗜睡到昏迷),甚至死亡;這些藥物過量有單一用藥,或與其他藥品合用,或與酒精合用。這些事件非常罕見,一般能自發(fā)緩解。
藥物過量的處理
一般處理措施與其它抗抑郁藥過量相似,保證氣道通暢和適當(dāng)?shù)奈鹾蛽Q氣,監(jiān)測心率和生命體征,采用一般性的支持和對癥治療。如有吸入風(fēng)險,不推薦采用催吐,對于出現(xiàn)癥狀或服藥不久的患者可進行洗胃,洗胃時保持呼吸道通暢。可考慮使用活性碳(可限制藥物的吸收)。因為藥物有較大的分布容積,強利尿、透析、血液灌注以及換血療法可能療效不大。目前尚無特殊的解毒藥。處理藥物過量時,應(yīng)考慮到同時服用多種藥物的可能,醫(yī)生應(yīng)聯(lián)系毒物控制中心獲取進一步的信息。
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(實習(xí)編輯:陳生)
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