萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑為一采用定量壓縮裝置給藥的氣霧劑，其內(nèi)容為白色至類白色混懸液。那么，老年人使用萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑是怎樣呢？

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑采用的無(wú)氟利昂拋射劑—HFA134a，萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑在非常高的氣化物濃度下（遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出患者常規(guī)用藥量中的拋射劑量），萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)多個(gè)種屬的動(dòng)物暴露天數(shù)為兩年的實(shí)驗(yàn)中，未見(jiàn)毒性反應(yīng)。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的半衰期為4-6小時(shí)，萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑部分通過(guò)腎臟清除，部分代謝為非活性的4'-0-磺酸鹽(酚磺酸鹽)，萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑也主要從尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的代謝產(chǎn)物小部分從糞便中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后，10-20%藥物到達(dá)氣道下部，其余部分殘留于給藥系統(tǒng)或沉積在咽喉部，由此吞咽。

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑沉積在氣道部分的藥物被肺組織吸收進(jìn)入肺循環(huán)，但并不在肺部代謝。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑抵達(dá)系統(tǒng)循環(huán)時(shí)，可通過(guò)肝臟代謝，以原形或以酚磺酸鹽形式主要在尿中排泄。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑部分藥物吞咽后經(jīng)腸道吸收，萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑通過(guò)肝臟首過(guò)效應(yīng)代謝成酚磺酸鹽，原形藥物及結(jié)合物主要從尿中排除。萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑無(wú)論是靜脈給藥，還是口服或吸入給藥，給藥量的絕大部分都在72小時(shí)內(nèi)排泄。萬(wàn)托林萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑與血漿蛋白結(jié)合率約為10%。

萬(wàn)托林硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的老年人用藥：老年患者的起始用藥劑量應(yīng)低于推薦的成年患者用量。如果沒(méi)有達(dá)到充分的支氣管擴(kuò)張作用，應(yīng)逐漸增加劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）