依托度酸片為非甾體抗炎藥。具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。其作用機(jī)理可能是通過阻斷環(huán)氧合酶的活性，從而抑制了前列腺素(PG)的合成。那么依托度酸片的藥物相互作用主要有哪些？

依托度酸片的效果還是不錯(cuò)的，口服依托度酸片吸收良好，沒有明顯的首過效應(yīng)，全身生物利用度達(dá)80%或以上。每12小時(shí)給藥在600mg以內(nèi)時(shí)，血藥濃度-時(shí)間曲線下面積與給藥劑量成正比關(guān)系。99%以上的依托度酸與血漿蛋白結(jié)合，游離部分少于1%。

依托度酸片的藥物相互作用：

1.抗酸劑：同時(shí)服用抗酸劑對(duì)依托度酸的吸收沒有明顯的影響，然而抗酸劑可使依托度酸的峰值濃度下降15～20%，但不影響達(dá)峰時(shí)間。

2.阿司匹林：依托度酸與阿司匹林合用時(shí)，盡管對(duì)游離依托度酸的清除不發(fā)生改變，但其蛋白結(jié)合率下降。此種藥物相互作用的臨床意義尚不清楚，然而由于兩者同用時(shí)潛在的不良反應(yīng)增加，因此臨床不推薦此用法。

3.華法令：依托度酸與華法令同時(shí)應(yīng)用可以使華法令的蛋白結(jié)合率下降，但不影響游離華法令的清除及凝血酶原時(shí)間，因此兩藥合用無需調(diào)整任何一種藥物的劑量。然而上市后的一些報(bào)道顯示兩藥合用使凝血酶原時(shí)間延長，因此應(yīng)當(dāng)慎用。

4.苯妥英鈉：依托度酸與苯妥英鈉之間無明顯的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。

5.優(yōu)降糖：依托度酸與優(yōu)降糖合用時(shí)，藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)均無明顯改變。

6.利尿劑：在健康志愿者中，依托度酸與速尿、雙氫克尿噻之間無明顯的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用，依托度酸也不會(huì)減弱利尿劑的利尿效果。然而在已服用利尿劑或患有心、腎、肝功能衰竭的患者，兩藥同用應(yīng)當(dāng)小心。

7.甲氨喋呤：依托度酸與甲氨喋呤之間無明顯的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。

通過以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）