鹽酸二甲雙胍片可以用于心力衰竭患者嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2016/3/15 18:15:07

導(dǎo)讀：

鹽酸二甲雙胍片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。鹽酸二甲雙胍片的主要成份為鹽酸二甲雙胍。那么，鹽酸二甲雙胍片可以用于心力衰竭患者嗎？

鹽酸二甲雙胍片主要由小腸吸收，鹽酸二甲雙胍片的吸收半衰期為0.9？2.6小時，鹽酸二甲雙胍片的生物利用度為50%-60%口服二甲雙胍0.58-2小時，鹽酸二甲雙胍片的血漿濃度達峰值，近2微克/ml。鹽酸二甲雙胍片對胃腸道壁內(nèi)集聚較髙水平二甲雙胍，為血漿濃度的10-100倍。鹽酸二甲雙胍片對腎、肝的唾液內(nèi)含量約為血漿濃度的2倍多，二甲雙胍結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不與血漿蛋白結(jié)合，以原形隨尿液排出，淸除迅速，鹽酸二甲雙胍片的血漿半衰期為1.7-4.5小時，12小時內(nèi)90%被淸除。

鹽酸二甲雙胍片一部分可由腎小管分泌，鹽酸二甲雙胍片的腎淸除率大于腎小球濾過率，鹽酸二甲雙胍片主要以原形由腎臟排泄，鹽酸二甲雙胍片在腎功能減退時用本品可在體內(nèi)大量積聚，引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。鹽酸二甲雙胍片與胰島素作用不同，鹽酸二甲雙胍片無促進臘肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對II型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。

II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況；糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變）；足靜脈腎盂造影或動脈造彩前；酗酒者；嚴重心、肺病患者；.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者；全身情況較差的患者〔如營養(yǎng)不良、脫水）禁用鹽酸二甲雙胍片。

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（實習編緝：鐘燕冰）

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