奧美拉唑鎂腸溶片為雙面凸的橢圓形腸溶片,另一面刻有“10MG”或“20MG”字樣,每片含奧美拉唑鎂分別為10.3毫克和20.6毫克的腸溶衣微丸。那么,奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的用量是怎樣呢?
奧美拉唑鎂腸溶片是一種取代的苯并咪唑化合物,奧美拉唑鎂腸溶片是一對活性旋光對映體的消旋物,奧美拉唑鎂腸溶片通過特殊機制作用于壁細胞中的質(zhì)子泵而減少胃酸分泌,奧美拉唑鎂腸溶片的作用是可逆的。奧美拉唑鎂腸溶片是一種弱堿,奧美拉唑鎂腸溶片在壁細胞的酸性環(huán)境中被濃縮并轉(zhuǎn)化為活性形式,奧美拉唑鎂腸溶片可以抑制胃液中產(chǎn)生鹽酸的最后環(huán)節(jié):H+、K+-ATP酶,奧美拉唑鎂腸溶片的抑制作用呈劑量依賴性,奧美拉唑鎂腸溶片對基礎(chǔ)的及刺激后的胃酸分泌都有作用,而與刺激物類型無關(guān)。
奧美拉唑鎂腸溶片對膽堿能及組胺受體無作用。奧美拉唑鎂腸溶片和H2受體阻滯劑相似,奧美拉唑鎂腸溶片降低胃內(nèi)酸度,從而使胃泌素呈與酸度降低成比例的增加,胃沁素的增加是可逆的。奧美拉唑鎂腸溶片在長期治療中,胃腺囊腫的發(fā)生增加。這些變化均為胃酸分泌受抑制的生理學(xué)結(jié)果,是良性且可逆的。奧美拉唑鎂腸溶片對質(zhì)子汞抑制劑或其他酸抑制劑引起的胃酸減少會使胃腸道中正常細菌的數(shù)量增加,因而治療會導(dǎo)致胃腸道感染(如沙門氏菌和彎曲桿菌)的風(fēng)險輕微增大。
奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的用量:本品常用劑量20mg,一日一次。一些患者每日10mg可能已足夠;如果每天20mg治療二至四周仍未能控制癥狀,建議做進一步檢查。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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