奧美拉唑鎂腸溶片主要成份為奧美拉唑鎂。其化學名稱為:雙-5-甲氯基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?;?1H-苯并咪唑鎂。那么,奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的對癥治療的劑量是多少?
奧美拉唑鎂腸溶片除了對胃酸分泌的作用外,尚未觀察到奧美拉唑的其它有臨床意義的藥效學作用。對胃酸分泌的作用與血藥濃度,時間曲線下面積(AUC)直接相關,但與給定時間的實際血藥濃度無關。
口服本品20毫克,2小時內胃酸分泌即減少。每日一次,連續(xù)服用三至五天即可獲得最大作用。對于十二指腸潰瘍的患者,24小時胃內酸度平均降低大約80%;給藥后24小時,五肽胃泌素刺激后高峰酸排量平均降低70%,奧美拉唑抑制胃酸分泌的持續(xù)時間較長,胃酸分泌在停止用藥后5天可恢復正常。每天一片(20毫克),第一天即可緩解癥狀,二周內可治愈大多數十二指腸潰瘍,而胃潰瘍及返流性食管炎患者的治愈則需四周。
奧美拉唑主要是在肝內完全代謝,主要經CYP2C19和CYP3A4酶催化代謝。其代謝產物是砜、硫化物和羥基奧美拉唑,這些產物對胃酸分泌無明顯作用??傃獫{清除率0.3-0.6L/min。奧美拉唑可抑制CYP2C19對其自身的催化代謝作用,因此多劑量治療時奧美拉唑的生物利用度比單劑量增加約50%。
奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的對癥治療的劑量::劑量可依疾病的嚴重程度進行個體化調整。本品常用劑量20毫克,一日一次。通常四周內可治愈,若初始療程療效不肯定,應再治療四周。其它治療無效的反流性食管炎患者,可給予40毫克,一日一次,通常八周內可以治愈。一旦復發(fā),應重復治療。
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(實習編輯:李亞君)
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