單硝酸異山梨酯緩釋片適用于冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。那么，單硝酸異山梨酯緩釋片的兒童用藥是有哪些呢？

單硝酸異山梨酯緩釋片的用法用量是口服：每日清晨服1片，病情嚴(yán)重者，可在每日清晨服2片，若出現(xiàn)頭疼，最初劑量可減至每日半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

單硝酸異山梨酯緩釋片的兒童用藥是這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。

單硝酸異山梨酯緩釋片口服吸收迅速，無肝臟首過效應(yīng)，有效血藥濃度穩(wěn)定，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，分布心臟、腦組織中含量較高，血漿蛋白結(jié)合率為13%，主要經(jīng)尿中排泄（約為81%），膽汁中也有部分排泄（約為18%）。在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%，其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，占27%，以原形排泄僅占6%。膽汁排泄的主要形式也為單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，它們隨膽汁進(jìn)入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。本品為單硝酸異山梨酯緩釋處方，有效成分釋放與pH無關(guān)，釋放時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)。緩釋處方中吸收期，作用期比普通片延長(zhǎng)。食物對(duì)吸收無影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片的注意事項(xiàng)是：

1．急性心肌梗死伴心室充盈壓過低時(shí)慎用。

2．體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙時(shí)慎用。

3．不用于心絞痛急性發(fā)作。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）