螺內酯可降低膠原蛋白前體III—N末端氨基酸肽的合成，能抑制高血壓病的血管纖維化，從而能有效地減少終末靶器官損害，改善臨床預后。
那么螺內酯片停藥后需要注意什么？
螺內酯片的有效成分化學結構與醛固酮相似，屬于保鉀利尿藥，是I臨床最早使用的醛固酮受體拮抗藥。螺內酯片又稱安體舒通，口服后1日起效，2-3日達高峰，有明顯的首過效應和肝腸循環(huán)。蛋白結合率大于90％，其中80％的螺內酯由肝臟代謝為坎利酮。
螺內酯片可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，促進Na+和水的排出，減少K+的分泌。由于此藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他段無作用，故利尿作用較弱，其利尿作用與體內醛固酮水平有關。高血壓病血管重塑與血管平滑肌細胞的生長以及細胞外基質的成分，如I、III型膠原重排和合成增加有關。
螺內酯片安全性比較好，停藥后不良反應尚未明確。停藥后需要保持良好的飲食習慣，休息得當。值得注意的是，螺內酯片只適用于身體偏虛弱之人，正常人不宜長期服用。
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(實習編輯：陳王姐）
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