可樂(lè)定透皮貼片的主要成分為可樂(lè)定??蓸?lè)定透皮貼片為敷貼面具有粘性藥膜的圓形貼片。那么,可樂(lè)定透皮貼片會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀嗎?
可樂(lè)定透皮貼片對(duì)狗和猴進(jìn)行的組織分布試驗(yàn)表明在脈絡(luò)膜里存在可樂(lè)定??蓸?lè)定透皮貼片在給藥2-3天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,7天內(nèi)恒速釋放,可保持可樂(lè)定血漿濃度穩(wěn)定在治療濃度??蓸?lè)定透皮貼片取下貼劑,可樂(lè)定透皮貼片的血漿治療濃度仍可維持24小時(shí),然后在數(shù)天內(nèi)逐漸降低。這是因?yàn)槿∠沦N劑后,局部皮膚內(nèi)貯存的藥物仍能維持血藥濃度24小時(shí),然后逐漸降低。
可樂(lè)定透皮貼片的血藥濃度半衰期為12.7±;7h,可樂(lè)定透皮貼片口服給藥,可樂(lè)定透皮貼片的吸收的量大約有40%-60%在尿液中,可樂(lè)定透皮貼片在24h內(nèi),藥物保持不變,其余的吸收量在肝臟代謝??蓸?lè)定透皮貼片在對(duì)大白鼠進(jìn)行的為期6個(gè)月以上的口服鹽酸可樂(lè)定試驗(yàn)中,自發(fā)的視網(wǎng)膜變性出現(xiàn)率和病癥嚴(yán)重性與劑量有關(guān),隨著劑量增大而增加??蓸?lè)定透皮貼片在突變Ames檢驗(yàn)和鼠微核斷裂試驗(yàn)中,未見遺傳毒性。
可樂(lè)定透皮貼片的不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)中的不良反應(yīng)使用可樂(lè)定透皮貼劑治療,大多數(shù)的不良反應(yīng)是輕微的,隨著治療地進(jìn)行,不良反應(yīng)減少。在一個(gè)有101名高血壓患者參與的為期3個(gè)月的多臨床試驗(yàn)中,出現(xiàn)的不良反應(yīng)有:口干(25名)、瞌睡(12名)、疲勞(6名)、頭痛(4名)、昏睡和鎮(zhèn)靜(各3名),失眠、頭暈、性無(wú)能/性功能障礙、喉嚨干躁(各2名),以及便秘、惡心、口味變化、神經(jīng)緊張(各1名)。在上述的為期3月的臨床試驗(yàn)和其它的非對(duì)照試驗(yàn)中,最常見的不良反應(yīng)是皮膚反應(yīng),如以下所述。在為期3月的試驗(yàn)中,101名患者中有51名出現(xiàn)局部皮膚反應(yīng),如紅斑(26名)和瘙癢癥。對(duì)可樂(lè)定透皮貼劑過(guò)敏的有5名。其它的皮膚反應(yīng)包括局部起泡(7名)、著色過(guò)度(5名)、浮腫(3名)、表皮脫落(3名)、灼痛(3名)、丘疹(1名)、搏動(dòng)(1名)、變白(1名),以及全身斑疹(1名)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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