藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,克拉霉素片與匹莫齊特合用可以的嗎?
本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。與別的抗生素一樣,可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染,此時需要中止使用本品,同時采用適當(dāng)?shù)闹委煛1酒房煽崭箍诜?,也可與食物或牛奶同服,與食物同服不影響其吸收。
實驗動物中克拉霉素對胚胎及胎兒有毒性作用。本品屬妊娠期用藥C類,克拉霉素及其代謝產(chǎn)物可進入母乳中,孕婦、乳婦患者需用本品時應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。如確有應(yīng)用指征的乳婦患者應(yīng)用本品時宜暫停授乳。
克拉霉素片口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收,生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收,但不影響生物利用度。單劑口服400mg后2.7小時達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L;每12小時口服250mg,在2~3天內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)血濃度約為1mg/L,其代謝物(14—羥基克拉霉素)為0.6mg/L,每12小時口服500mg,藥物在穩(wěn)定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7~2.9mg/L,其代謝物為0.83~0.88mg/L。
克拉霉素片與匹莫齊特合用會升高后者血濃度,導(dǎo)致Q—T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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