氧氟沙星片的用法用量是口服。成人一次0.2~0.3g,一日2次或遵醫(yī)囑。對(duì)本品及氟喹諾酮類藥過(guò)敏的患者禁用。那么,氧氟沙星片的藥代動(dòng)力學(xué)是有哪些呢?
氧氟沙星片的性狀是白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。
氧氟沙星片主要成份是氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4。分子量:361.38。
氧氟沙星片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后吸收完全,相對(duì)生物利用度達(dá)95%~100%。血藥達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。食物對(duì)本品的吸收影響很少。多次給藥后穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)約給藥后第3天達(dá)到。血消除半衰期(t1/2β)約為4.7~7.0小時(shí),蛋白結(jié)合率為20%~25%。本品吸收后廣泛分布至各組織、體液,組織中的濃度常超過(guò)血藥濃度而達(dá)有效水平。本品尚可通過(guò)胎盤屏障。本品主要以原形自腎排泄,少量(3%)在肝內(nèi)代謝??诜?4小時(shí)內(nèi)尿中排出給藥量的75%~90%,尿中代謝物很少。本品以原形自糞便中排出少量,給藥后24小時(shí)和48小時(shí)內(nèi)累積排出量分別為給藥量的1.6%和3.9%。本品也可通過(guò)乳汁分泌。
氧氟沙星片的注意事項(xiàng)是:
1.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見(jiàn),應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。
3.腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
4.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。
5.肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。
6.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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