使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，纈沙坦氫氯噻嗪片的藥物相互作用是有哪些的?。?/p>

纈沙坦氫氯噻嗪片的藥物相互作用：與其他抗高血壓藥物合用可以增加本藥的抗高血壓療效。

與保鉀利尿劑、補(bǔ)鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以增加血清鉀的藥物（如肝素）合用需要謹(jǐn)慎，并監(jiān)測(cè)血鉀水平。

有報(bào)道，同時(shí)使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類(lèi)利尿劑，可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒(méi)有同時(shí)應(yīng)用纈沙坦與鋰的經(jīng)驗(yàn)。因此，在聯(lián)合應(yīng)用鋰和本藥的情況下，建議定期檢測(cè)血清鋰水平。

纈沙坦單獨(dú)與下列任何藥物之間沒(méi)有觀察到有臨床意義的相互作用，這些藥物包括：西咪替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列苯脲。

因?yàn)楸舅幹泻朽玎侯?lèi)利尿劑的成分，所以可能發(fā)生下列相互作用：

與非甾體類(lèi)抗炎藥物合用（如水楊酸衍生物、吲哚美辛）可能減弱本藥中噻嗪類(lèi)成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時(shí)存在血容量不足則可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

與排鉀利尿劑（如呋塞米）、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時(shí)服用可以加劇鉀和/或鎂的丟失。

噻嗪類(lèi)導(dǎo)致的低鉀或低鎂可以增加服用心臟糖苷類(lèi)藥物病人發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)。噻嗪類(lèi)利尿劑增加箭毒類(lèi)肌肉松弛劑的作用。

調(diào)整胰島素或口服抗糖尿病藥物的劑量可能是必要的。與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)合使用可能增加對(duì)別嘌呤醇的超敏反應(yīng)發(fā)生率?？赡茉黾咏饎偼榘芬l(fā)副作用的危險(xiǎn)性。噻嗪類(lèi)也可能增強(qiáng)二氮嗪升高血糖的作用。

噻嗪類(lèi)可能減少細(xì)胞毒藥物（如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤）的腎臟排泄，因此增加它們的骨髓抑制作用。

當(dāng)同時(shí)給予抗膽堿能藥物（如阿托品，比哌立登）時(shí)，噻嗪類(lèi)利尿劑的生物利用度可能增加，這可能是胃腸道運(yùn)動(dòng)減弱和胃排空速度減慢的結(jié)果。

有聯(lián)合使用氫氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性貧血的個(gè)例報(bào)道。消膽胺和考來(lái)替泊減少噻嗪類(lèi)利尿劑的吸收。聯(lián)合使用噻嗪類(lèi)利尿劑和維生素D或鈣鹽可以增強(qiáng)升高血鈣的效果。聯(lián)合使用環(huán)孢素可能增加高尿酸血癥的危險(xiǎn)性而引起痛風(fēng)的癥狀。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）