合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，更昔洛韋膠囊與地丹諾辛合用可以的嗎？

口服時，日總劑量4g呈線形動力學(xué)。更昔洛韋的主要排泄途徑是通過腎小球濾過和主動的腎小管分泌以原型藥物經(jīng)腎臟排泌?？诜袈屙f后，在24小時內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)?？诜竽I臟清除率為3.1±1.2ml/min/kg?？诜o藥后半衰期為4.8±0.9小時。

44例實體器官移植受體或HIV陽性患者口服本品后，隨著腎功能下降，出現(xiàn)更昔洛韋清除率明顯降低AUC0-24增加。因此，有必要對腎功能不全患者調(diào)整更昔洛韋的劑量。血液透析可使更昔洛韋的血漿濃度降低50％。

每次口吸服1000mg，每8小時一次，顯示黑種人（16％）和西班牙裔（20％）患者的穩(wěn)態(tài)Cmax和AUC0-8與白種人相比，呈較低的趨勢。未觀察到男性和女性（12％）之間的差異。

更昔洛韋膠囊與地丹諾辛合用：在口腹本品前2小時或同時服用地丹諾辛，可使地丹諾新穩(wěn)態(tài)AUC0-12增加111±114％。在口服本品前2小時服用地丹若辛，更昔洛韋的穩(wěn)態(tài)AUC下降21±17％，但兩藥同時使用時更昔洛韋的AUC不受影響。兩種藥物的腎清除率均沒有顯著改變。

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（實習(xí)編輯：李建雄）