不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。那么，替米沙坦片會(huì)導(dǎo)致紅斑的嗎？

臨床前安全性研究表明正常血壓動(dòng)物應(yīng)用相當(dāng)于臨床治療劑量范圍的替米沙坦可降低紅細(xì)胞參數(shù)(紅細(xì)胞，血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積)，導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)變化(升高尿素氮和肌酐)，升高血鉀。試驗(yàn)狗發(fā)現(xiàn)了腎小管擴(kuò)張萎縮，大鼠及狗發(fā)現(xiàn)了胃粘膜損傷(糜爛、潰瘍或炎癥)。

血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的臨床前研究均發(fā)現(xiàn)的這些因其藥理學(xué)特性導(dǎo)致的不良反應(yīng)可經(jīng)口服含鹽代用品避免。

替米沙坦會(huì)升高血漿腎素活性，導(dǎo)致腎臟近球細(xì)胞肥大/增生，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)及其它血管緊張素II拮抗劑(ARB)也會(huì)在狗和大鼠這兩個(gè)種系發(fā)生這些類別變化，但這些變化無(wú)臨床意義。

自替米沙坦上市后，個(gè)別病例報(bào)告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似，極少數(shù)病例報(bào)道出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻癥和其它相關(guān)不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）